Anti-inflammatoires : conditions de prise et durée d'efficacité

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Herve37

10/06/2019 à 09:49

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Bonjour à toutes et à tous,

Je me présente: 43 ans , professionnellement très actif dans une entreprise internationale (nombreux voyage à l'étranger), j'ai depuis décembre 2018 les symptômes de le SPA avec douleurs au sacro iliaque ( bi-latéral). Depuis 1 mois après ma consultation chez le Rhumato j'ai des douleurs au articulations arrière du genou ( non permanente mais sur 10/12 heures contrairement au sacro où la douleur est permanente avec des crises régulières): résultat HLA-B27 semaine prochaine et IRM mi juillet: je serai donc fixé sur mon sort bien que les dés soient déjà jetés: 90% de chance que j'ai la SPA ( c'est mon avis !)

J'ai cherché énormément d'information mais sans succès autour de l'utilisation /efficacité des anti-inflammatoires. Je serai très heureux si vous pouviez éclairer ma lanterne sur les questions suivantes:

- Faut-il prendre en quasi permanence les Anti-inflammatoire afin de réduire l’inflammation et donc les effets sur les articulations (réduction de la calsification)

- en réduire l’usage uniquement quand on est en crise mais quid de l'impact sur les articulations?

- Avez-vous des statistiques/infos sur l'efficacité des anti-inflammatoires au long terme ( plusieurs années)? Peut on se soigner qu'avec des anti-inflammatoire durant toute sa vie ou sait on qu'après une période de quelques mois/années le traitement anti-tnf est quasi obligatoire car les anti-inflammatoires ne font plus effet?

Merci par avance

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Lecadet

10/06/2019 à 22:09

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@Herve37 non, je confirme, les atteintes plus sévères ne correspondent pas à un nombre d articulations touchés ou particulières c est surtout sur ce qui est visible aux images , le stade d avancé de la maladie et donc le degré d ankylose.

Pour eviter tout cela , il faut une bonne prise en charge avec une therapie adaptée. ( tt, kiné, balneo, sport, alimentation etc..)

Bonne soirée

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Yannick

Anti-inflammatoires : conditions de prise et durée d'efficacité https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/les-traitements-de-la-spondylarthrite-ankylosa/antiinflammatoires-conditions-de-prise-et-duree-defficacite-43119 2019-06-10 22:09:53

Herve37

11/06/2019 à 11:15

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Merci pour ta réponse sans ambiguïté, c'est très appréciable.

J'ai eu retour ce matin: sedimentation, CRP: normal. Hla b27: negatif.

Douleur toujours présente avec naproxene après 10 jours de traitement. Le medecin m'a donné m'a donné ordonnance pour tester Voltarene.

Vos conseils seraient bien venus :

Je continue encore Naproxene ou je passe à Voltarene ?

Merci pour votre retour et le temps que vous me consacrez: ca met du baume au cœur (et dieu sait qu'il est malmené en ce moment)

Lecadet

Édité le 11/06/2019 à 17:45

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@Herve37 Bonjour,

Désolé je n avais pas vu le message car je n etais pas cité donc pas d alerte mais pas grave.😉

Si le médecin a fait une autre ordonnance ce serait bien d essayer car apres 10 jours les anti inflammatoires auraient du faire effet car il faut entre 24 et 48 h en général. En essayer un autre est une bonne chose car il faut essayer de soulager.

Pour les résultats, cela ne signifie pas grand chose, moi j ai une crp et une VS normales ce que l on retrouve dans environ 50 % des cas et je suis hla B27 negatif ce qui est possible aussi dans 10/15% des spa environ par contre je suis sur un terrain genetique favorable car j ai un oncle atteint également , tante et cousines touchées par psoriasis et/ou maladie crohn.

Bonne continuation 🤞

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Yannick

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11/06/2019 à 18:18

@Herve37

Saches que 20 % des spa n'ont pas le gène, c'est encore beaucoup en études donc t'en fais pas si tu ne l'as pas , comme la crp presque la moitié déclarent avoir des crp normales :) moi j'ai fait mes prises pendant mes grosses crises en pleine inflammation ,c'était normal.

Moi je te conseillerai de passer à Voltarene .en fait le médecin est en train de tester quelle molécule te convient mieux, quand tu le reverras il essayera de faire des conclusions à ce qui te convient le mieux :) ou de passer à plus fort

C'est normal ,c'est fait pour ce genre de réseau !

Un conseil tient un journal pour ton prochain Rdv. Avec les douleurs chaque jour , où, à peu près le niveau de douleur, si c'est plus fort a certains endroits, symptômes fatigue, fièvres, sueurs la nuit ect ça te permettra d'avoir en mémoire où tu as mal et par rapport à ton traitement si ça change ou pas ,ça aide beaucoup :)

youcef

11/06/2019 à 18:49

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bonsoir ,j ai une petite question sur le CRP a quelle niveau il est considéré important moi je tourne d habitude entre 2 et 9 mais maintenant je suis a 32 et j ai vraiment mal partout .le médecin ma mis sur morphine ce qui me soulage mais pas entiérement

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Herve37

11/06/2019 à 20:18

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Ok merci pour vos retours et l'idée du journal de bord.Pour Youcef: CRP à 32 c'est très élevé, tu es en pleine crise inflammatoire.Courage

Herve37

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Ok merci pour vos retours et l'idée du journal de bord.

Les symptomes diminuent mais sont toujours présents avec 550mg/jour de Naproxene

Pour Youcef: CRP à 32 c'est très élevé,tu es en pleine crise inflammatoire. Courage

youcef

12/06/2019 à 08:00

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youcef

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bonjour et merci herve37,j ai pas de rdv avant le 27 juin chez le rumatho par contre je vois mon médecin vendredi matin et j espere qu il vat pouvoir me soulager

bonne journée a tout le monde

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Lecadet

12/06/2019 à 11:58

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Lecadet

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@youcef Bonjour

Bon courage et bonne journée

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Yannick

Louise

13/06/2019 à 18:53

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Bonjour à tous et merci pour cette riche discussion ! Je me suis simplement permise de la déplacer dans le groupe dédié aux traitements de la SPA.

Belle journée à tous,

Louise

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Louise de l'équipe Carenity

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