Aucune cause n’a été clairement identifiée dans la spondylarthrite ankylosante.
Plus de 90% des patients atteints possèdent l’antigène HLA-B27 contre 10% dans la population saine. Cependant, la grande majorité des personnes possédant HLA-B27 ne développera pas de spondylarthrite. On ne peut donc pas dire qu’il est à proprement parler une cause.
Cependant, le rôle de certains agents infectieux ainsi que de certains gènes est de plus en plus connu. La spondylarthrite surviendrait après conjonction de plusieurs facteurs infectieux, génétiques et immunitaires.
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