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Patients Diabète de type 2

4 réponses

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Sujet de la discussion

Membre Carenity
Posté le

Vu sur http://www.interlab81.fr/pdf/Tests%20de%20tolerance%20glucidique.pdf

Tests de tolérance au glucose :

Intérêt dans l'exploration des troubles de régulation de l'équilibre glucidique : diabète gestationnel, exploration du pancréas ...
Le laboratoire peut fournir les produits à ingérer. 
Le patient doit être à jeun depuis 12 heures et doit rester au laboratoire, au repos, pendant toute la durée du test.

1. Glycémie à jeun et post-prandiale
- Prélèvement sur un tube fluorure sur patient à jeun.
- Deuxième prélèvement 2 heures après le début d’un déjeuner ou un petit déjeuner riche en sucre.

2. Test de O’Sullivan
- Prélèvement sur un tube fluorure sur patient à jeun pour dosage de glycémie :T0
- Le patient ingère 50g de glucose dissous dans 200 ml d'eau.
- Prélèvement sur un tube fluorure à 60 minutes, le patient étant resté au repos dans l’intervalle de temps, pour dosage de glycémie : T60 
NB: certaines prescriptions ne demandent qu' une glycémie une heure après charge de 50 g de glucose, sans que le patient ne soit à jeun.

3. Test OMS
- Prélèvement sur un tube fluorure sur patient à jeun pour dosage de glycémie : T0
- Le patient ingère 75g de glucose dissous dans 200 ml d'eau.
- Prélèvement sur un tube fluorure à 2 heures pour dosage de glycémie : T120
NB: certaines prescriptions ne demandent qu'une glycémie 2 heures après charge de 75 g de glucose, sans que le patient ne soit à jeun.

4. Hyperglycémie provoquée 
- Prélèvement sur un tube fluorure sur patient à jeun pour dosage de glycémie : T0
Il existe différents protocoles selon les prescriptions:
- Protocole 100 g
- Le patient ingère 100 g de glucose dissous dans 250 ml d'eau
- Prélèvement sur tube fluorure à 1 heure, 2 heures +/- à 3 heures. T60, T120, T180
- Protocole 75 g
- Le patient ingère 75 g de glucose dissous dans 250 ml d'eau
- Prélèvement sur tube fluorure à 1 heure et à 2 heures :T60, T120.
- Cas des enfants
Dans le cas d'un enfant, adapter la quantité de glucose en fonction du poids de l'enfant : 1,75g de glucose par kg de poids corporel sans dépasser 75g.
NB: Il peut être demandé de faire en même temps un dosage d’insuline et/ou de Peptide C
Prélever aux mêmes temps que précédemment un tube sec et/ou tube EDTA (cf préconisations labos spécialisés)
En dehors des femmes enceintes et en absence de précision sur la prescription, le laboratoire utilisera le protocole 75g.

Début de la discussion - 30/09/2013

Tests de tolérance au glucose
Membre Carenity
Posté le

Merci beaucoup Addict pour ce post intéressant.

Je connaissais vaguement ce test dans le cadre des patientes enceintes pour déterminer un éventuel diabète gestationnel, et il me semble me rappeler que l'on m'a fait un tel test quand j'étais jeune parce que je faisais des hypoglycémies qui me faisaient tomber dans les pommes au boulot... C'est aussi un test que l'on avait fait à ma mère, lors de la découverte de son diabète...

Mais depuis que je suis diabétique, on ne me l'a jamais prescrit ; quel est son intérêt pour nous les diabétiques "installés" ?

Tests de tolérance au glucose
Membre Carenity
Posté le

Bonjour Lucky Owl,

À priori aucun intérêt pour une personne dont le diabète a été confirmé. Ils sont plus utilisés pour confirmer une intolérance au glucose et prévenir de l'évolution vers un diabète.

Tests de tolérance au glucose
Membre Carenity
Posté le

OK, merci beaucoup addict0.

Donc pourrait-ce être un test intéressant pour mes enfants ? Pourrait-ce révéler qu'ils risquent de devenir diabétiques ? 

Tests de tolérance au glucose
Membre Carenity
Posté le

Généralement avant d'avoir une hausse de la glycémie à jeun, il y a une augmentation de la glycémie post-prandiale au delà de 1,40 g/l. Cela peut être un bon indicateur pour alerter sur les risques de devenir diabétique. Tu disposes d'un lecteur de glycémie pour te permettre de leur proposer de faire un test quand tu les vois descendre le pot de pâte à tartiner au goûter.