Après cancer de la prostate : l’activité physique pour réveiller l’érection

Cette étude me parait curieuse car les troubles de l'érection après les divers traitements du cancer de la prostate sont dus au traumatisme des paquets vasculo-nerveux jouxtant la prostate qui sont soit sectionnés lors de la prostatectomie si l'extension de la tumeur dépasse la capsule et au mieux inhibés par étirement si le chirurgien a pu essayer de les épargner soit inhibés et à la longue désactivés définitivement sous l'effet de la radiothérapie.

Le fait de faire une activité physique, même si cela est vivement conseillé pour garder un bon état général et moral, ne peut pas restaurer les nerfs et vaisseaux abimés voire détruits.

L'hormonothérapie dont le but est d'inhiber la production de testostérone aggrave bien entendu les troubles de l'érection et annihile la libido. L'activité physique qui stimule la production de testostérone serait donc plutôt contraire au but recherché mais de toutes façons l'hormonothérapie inhibe cette production de testostérone même en cas d'exercice physique et heureusement sinon on exposerait les malades à une aggravation ou une récidive de façon plus importante.

A mon avis pour que l'exercice physique soit bénéfique pour l'érection après traitement du cancer de la prostate, il faut que le cancer soit un petit nodule limité à l'intérieur de la glande avec une intervention chirurgicale ayant été très prudente vis à vis des paquets vasculo-nerveux, sans radiothérapie (car si elle n'a pas d'effet délétère au départ, la dégénérescence des paquets vasculo-nerveux se fait en 1 ou 2 ans et de façon irrémédiable) et sans hormonothérapie. Dans ce cas (qui est le plus favorable) il est très probable que l'effet de l'exercice physique sur l'état général et le moral puisse accélérer le retour de l'érection spontanée qui serait de toutes façons revenue spontanément.

Au total, il faut que les urologues nous préviennent avec beaucoup de franchise sur les risques de troubles érectiles qui dépendent de l'état de notre cancer à sa découverte et des traitements nécessaires pour nous apporter le plus de chances de nous traiter efficacement. Il faut ensuite démarrer très vite les traitements classiques pour nous faire récupérer une érection artificielle (cachets ou injection ou vacuum), éviter une maladie de Lapeyronie et si on a de la chance (ou plutôt une situation favorable) revoir un jour une érection spontanée.