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Recherche et liens utiles - BPCO

L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau

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avatar exit

Utilisateur désinscrit

27/01/2017 à 14:48

La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), le plus souvent consécutive au tabagisme, est une inflammation des bronches qui entrave la respiration. Dans les stades évolués, l'oxygénation du sang de plus en plus diminuée nécessite la mise en place d'une oxygénothérapie de longue durée.

En France, environ 100 000 patients souffrant d'une forme sévère de BPCO ont recours à l'oxygénothérapie et/ou à une ventilation à domicile. Dans le cas de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), l'oxygénothérapie de longue durée est prescrite dès qu'une oxygénation correcte n'est plus assurée naturellement, et ce quel que soit le stade d'évolution de la maladie.

 

Pallier au déficit en oxygène

L'Oxygénothérapie de Longue Durée (OLD) est préconisée en cas d'insuffisance respiratoire chronique grave, définie par une pression sanguine en oxygène (PaO2) inférieure à 55-60 mmHg à l'état stable après optimisation du traitement. L'OLD n'a aucune valeur thérapeutique vis-à-vis de la BPCO, n'influence pas le processus évolutif de la maladie mais soulage le patient et permet aux tissus de s'oxygéner correctement. Pallier au déficit en O2 au long cours réduit la mortalité et apporte un confort de vie au malade en améliorant sa capacité d'exercice.

L'OLD consiste en l'administration d'oxygène (O2) concentré pendant au minimum 15 heures par jour, les heures de sommeil comprises, afin de retrouver une concentration sanguine en O2 minimum de 60 mmHg. En général, les patients soumis à ce traitement sont au stade sévère voire très sévère de la BPCO. Les lésions étant irréversibles, la prescription de l'OLD est à vie.

 

De l'oxygène mais sous quelle forme ?

Il existe trois dispositifs de distribution d'oxygène :

L'extracteur : également appelé concentrateur, ce système va comprimer l'oxygène de l'air ambiant en adsorbant l'azote. On va alors passer d'une atmosphère de 21 % d'O2 à des teneurs de plus de 90 % pour des débits usuels. Ce matériel se veut fixe car pesant jusqu'à 30 kg et nécessitant une alimentation électrique. Toutefois, de petits extracteurs mobiles se développent, utiles notamment pour les transports aériens. L'extracteur reste le dispositif le moins coûteux.

La cuve d'O2 liquide : la température au sein du contenant est tellement basse (-185°C) que l'oxygène est ainsi sous forme liquide. Un litre d'O2 liquide donne en se réchauffant 850 litres d'O2 gazeux. Ce réservoir encombrant reste à domicile, mais le patient peut remplir lui-même des bouteilles de 2 à 3 kg (soit de 0,5 à 2 L). Ces dernières peuvent être portées en bandoulière ou dans un petit chariot, le patient est ainsi plus autonome et peut se déplacer hors de chez lui en respectant la durée de prescription de plus de 15 heures par jour. L'autonomie en oxygène varie selon le débit, mais peut être de quelques heures. La possibilité de mobilité permet un maintien d'activité, indispensable au bien-être psychosocial et à la préservation de l'état musculaire du patient. Le remplissage de la cuve fixe doit se faire par des prestataires agréés et environ toutes les 3 à 4 semaines, selon la consommation d'O2 du malade.

L'obus ou bouteilles d'O2 gazeux : le gaz reste sous forme gazeuse mais il est comprimé à une pression de 200 bars. Il est indispensable de déprimer l'O2 et de régler son débit. Ce dispositif n'est quasiment plus utilisé.

Il faut toutefois préciser qu'il existe un danger explosif pour les deux derniers dispositifs. La cuve d'oxygène liquide doit être tenue à l'écart de source de flammes, quant à la forme gazeuse, elle peut être à l'origine d'une explosion en cas de fuite.

 

Un traitement pris en charge par l'Assurance Maladie

L'oxygène est considéré légalement comme un médicament. "Sa prescription nécessite un suivi régulier, notamment en période stable, au moins une gazométrie artérielle semestrielle afin d'adapter le débit d'O2" précise Dr Bellocq.

Cette prescription se fait en remplissant une "demande d'entente préalable pour un traitement d'assistance respiratoire de longue durée, à domicile" et en la transmettant à un prestataire. Sur cette feuille sont précisés le dispositif de délivrance et le débit d'O2. Cette prescription se fait dans le cadre d'une affection de longue durée et est donc prise en charge en totalité par l'Assurance Maladie, sur la base de la Sécurité Sociale.

 

Source : http://www.doctissimo.fr/

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10/12/2018 à 19:13

@sonia1954‍ et oui personnel au top et c'est bien le Dr. Oltean qui me suis et sa femme est ma Cardio avant c'était le Dr. Raynaud a Argenteuil avec qui j'ai gardé un bon contact. Je rentre le 4 fevrfév pour mes tests d'efforts et commence les activités le 7. Au plaisir de se croiser bises

Maria

 

 

 

 

 

 


L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-bpco/loxygenotherapie-pour-respirer-a-nouveau-38142 2018-12-10 19:13:25

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11/12/2018 à 11:04
@mamauvBonjour Maria,Nous avons à peu près la même équipe soignante. L'oncologue, pneumologue dont je te parle est le Dr RAYNAUD qui avait quitté l'hôpital d'Argenteuil pour exercer pleinement son métier à l'hôpital Pompidou à Paris et elle est revenue à Argenteuil. J'ai toute confiance en elle. J'espère bien que nous aurons le plaisir de nous croiser à Taverny. Je me permettrais de te poser des questions car depuis 4 ans cela a du évolué et moi j'ai pris beaucoup de poids, donc il faut qu je m'équipe un peu pour faire du sport. Je pense que nous aurons peut être le loisir d'échanger sur le site, si ce n'est pas le cas, je te souhaite de bonnes fêtes.BisesSonia

L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-bpco/loxygenotherapie-pour-respirer-a-nouveau-38142 2018-12-11 11:04:21
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11/12/2018 à 12:25

@ballye 

Bonjour Ballye

Je vois que tu as beaucoup échangé avec Mamauv et qu'elle t'a apporté beaucoup de renseignements. Hélas, je ne pourrais pas t'en apporter autant si ce n'est qu'il faut que tu demandes à ton médecin traitant le nom d'un pneumologue ou comme moi qui n'en avais plus avec mon déménagement, tu vas sur les pages jaunes. Visiblement tu es quelqu'un d'angoissé, tu prends des médicaments le soir pour t'aider à dormir ? mamauv te suggère de la musique douce, as tu essayé ? Tu es à la retraite, fréquentez vous toi et ta femme un club pour les séniors, ou tu pourrais faire des activités, échanger. Si tu restes dans ton coin à ne penser qu'à ta maladie, tu ne pourras pas progresser. Tu vois, durant mon opération j'ai fais deux arrêts cardiaques et je suis la, donc ce n'était pas mon jour et puis je me dis, j'ai de la chance je peux échanger, parler, voir... alors que tant d'autres sont cloitrés. Je suis admirative quand je regarde les jeux olympiques pour handicapés, eux aussi reviennent de loin, alors ne reste pas dans ton coin, va vers les autres, c'est le 1er pas le plus dur. Je suis sur que d'échanger sur le site te fait du bien. Je te souhaite une bonne journée et je t'embrasse

 

Sonia


L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-bpco/loxygenotherapie-pour-respirer-a-nouveau-38142 2018-12-11 12:25:58

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@ledalle  allo Maria, tu vas passer des test d'effort!!! ca veut tu dire que tu n'auras plus d'oxy!.....c'est quoi exactement ce genre de test.Merci de me répondre,ca pique ma curiosité.En passant pour moi ajd le grand jour:L,arret du tabac crois moi je trouve ca tres difficile mais,je dois y arriver et,je vais y arriver!! A bientot ma belle,bisousxxx Raymonde

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L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-bpco/loxygenotherapie-pour-respirer-a-nouveau-38142 2018-12-12 06:38:14

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@lilimimi ledalle

bonjour mon  amie ,  pour stabiliser la maladie ,il est impératif d’arrêter de fumer et de se remettre au sport pour cela il y a des centres de réhabilitation respiratoire qui se font en clinique pendant 5 semaines et pris en charge par la secu des l'instant ou tu est reconnue en A L D , pour cela il te faut demander a ton médecin  ou te renseigner auprès d'une clinique prés de chez toi qui pratique la réhabilitation respiratoire ,pour qu il t'envoies un dossier d'admission a remplir par ton médecin ou pneumologue la bas on va t'aider  pour arrêter de fumer  et on va te remettre a des activités  sportive avec des professeurs d'aptitude adaptés a ta capacité respiratoire et tu apprendra tout sur la maladie et comment vivre avec et savoir quoi faire en cas de difficultés c'est super tu verras ,on a le droit a 1 cure par an par la secu  surtout n'attend pas renseigne toi ça va te faire un bien fou et tu en réclamera comme nous 

ps quand tu ecris a une personne du site met l'arobase et le pseudo  comme ça @lilimimi‍  et on sera avisé de ton message

bonne journée

Dan


L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-bpco/loxygenotherapie-pour-respirer-a-nouveau-38142 2018-12-12 08:33:13
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12/12/2018 à 09:23

@sonia1954‍ 

je me doutais quand tu m'as dis que le Dr. Oltéan t'avais dit qu'elle étais revenue. Et oui le Dr. Raynaud est top de chez top, je l'aime bien, mais il est plus pratique pour moi de me faire suivre à taverny j'ai mon pneumo et aussi mon suivi en réhabilitation.

bien sur que nous pouvons échanger sur le site ou si tu le préfère sur mon adresse mail, je te la donne en privé.

et puis nous n'habitons pas loin nous pouvons organiser un thé à art de vivre par exemple.

bonne journée

bises

maria


L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-bpco/loxygenotherapie-pour-respirer-a-nouveau-38142 2018-12-12 09:23:56
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12/12/2018 à 09:27

@lilimimi‍ 

bonjour,

je vois que @ledalle‍ t'a expliqué pour la réhabilitation respiratoire, avant d'entrer dans l'établissement il faut faire des tests d'efforts, test de marche de 6mm et test vélo, c'est pour savoir ou tu en es et comment organiser ta réhabilitation à l'effort.

En effet si tu fumes il y a de l'aide pour arreter ! ce qui est essentiel pour aller mieux.

et non j'aurais toujours de l'oxygène à vie. car en plus de la BPCO j'ai un trou entre les deux oreillettes du coeur qui ne m'aide pas vraiment. Le mieux que j'espère c'est la stabilisation ce qui se passe en ce moment depuis 2015 aucune décompensation pulmonaire ni infection sérieuse, juste en ce moment par exemple un gros rhume qui est soigné comme si j'avais une pneumonie !!! je plaisante mais c'est presque ça il ne faut pas que ça descende sur les bronches, la c'est tout de suite antibio et cortisone à fond.

bonne journée 

bises et à bientot


L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-bpco/loxygenotherapie-pour-respirer-a-nouveau-38142 2018-12-12 09:27:43

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lilimimi

13/12/2018 à 01:34

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Bonjour Maria,

tout d'abord moi,comme toi si j'ai un infection c antibio et,cortisone...

mais,j'ai pas eu d'explication beaucoup quand on m'a mit sur oxy,Je ne sais pas si ma maladie est grave et,les conséquences qui s'ensuivent!!

mais,moi,juste a marcher 3 min,sans arret dans la maison et,mon oxy dans le sang diminue donc,j'ose croire que c'est assez grave.

puis,quand j'étais hospitalisé mon oxy.a baisser dans le tapis j'ai bien failli y passer!

je sais que je dois absolument arreter de fumer mais,ils m'on dit que c'était pour avoir droit a ma greffe que je désire le plus au monde.Depuis ma sortie de l'hopital j'étais a 3 li. et,maintenant a la maison je suis a 1.5 li.           quand je sort je suis a 3 li.mais,j'aimerais bien avoir plus de renseignements a mon sujet...j'ai présentement l'inhalo.qui vient a tout les mois et ma pneumo.qui me suit au 6 mois qui me donne pas de renseignement donc,je sais pas l'évolution de ma maladie!!!

sur ce,je te souhaite une belle soirée et,a bientot bye gros bisous 

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lilimimi


L'oxygénothérapie pour respirer à nouveau https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-bpco/loxygenotherapie-pour-respirer-a-nouveau-38142 2018-12-13 01:34:30

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13/12/2018 à 07:38

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@lilimimi ledalle

bonjour @lilimimi‍  il te faut impérativement arrêter le tabac si tu veux stopper l’évolution de la maladie tu n'as pas d'autres choix courage tiens bon

bisous Dan

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