Bon à savoir (pour tous)

Passer de 50 à 100 euros par an pour la franchise sur les médicaments. Cette mesure vise à responsabiliser davantage les patients sur le coût des médicaments et à limiter la consommation de médicaments jugés non essentiels. En doublant la franchise annuelle, l'objectif est de générer des économies pour l'Assurance Maladie. Cependant, cette augmentation pourrait avoir un impact significatif sur le pouvoir d'achat des patients, en particulier ceux qui ont des traitements médicamenteux lourds et réguliers. Il est crucial d'évaluer l'impact sur l'accès aux soins et sur les populations les plus vulnérables.

Ensuite limiter la prise en charge à 100% aux traitements directement liés à la pathologie. Actuellement, les personnes atteintes d'ALD bénéficient d'une prise en charge à 100% pour l'ensemble de leurs soins. L'idée est de cibler cette prise en charge sur les traitements strictement nécessaires à l'ALD, afin d'éviter les "effets d'aubaine" et de maîtriser les dépenses. Si cette mesure peut sembler juste d'un point de vue budgétaire, elle soulève des inquiétudes quant à la complexité de distinguer ce qui est "directement lié" à la pathologie et au risque de déremboursements partiels pour des soins pourtant essentiels au bien-être global des patients en ALD. Une réflexion approfondie sur la définition de ce qui est "directement lié" sera indispensable.

Mettre l'accent sur la vaccination pour réduire les hospitalisations. Cette approche met en lumière la prévention comme levier majeur pour désengorger les hôpitaux. En encourageant activement la vaccination (grippe, Covid-19, etc.), on cherche à réduire le nombre de cas graves nécessitant une hospitalisation, et par conséquent, à alléger la charge sur le système de santé. Cette mesure repose sur la sensibilisation, l'information et l'accessibilité à la vaccination, et ne devrait pas poser de problèmes majeurs si elle est bien communiquée.

Renforcer le contrôle des arrêts de travail prolongés. Les arrêts maladies représentent un coût important pour l'Assurance Maladie et pour les entreprises. Le renforcement des contrôles vise à lutter contre les abus et les arrêts injustifiés ou prolongés sans réelle nécessité médicale. Cela pourrait inclure des visites de contrôle plus fréquentes, des expertises médicales approfondies, ou des ajustements dans les conditions d'indemnisation. L'enjeu est de trouver le juste équilibre entre la lutte contre la fraude et le respect du droit des salariés à être en arrêt de travail lorsque leur état de santé le justifie, sans tomber dans un contrôle excessif perçu comme intrusif. Mutualiser les achats et recycler le matériel médical inutilisé. Ces propositions s'inscrivent dans une logique d'optimisation des ressources au sein des établissements hospitaliers. La mutualisation des achats permettrait de bénéficier de tarifs préférentiels grâce à des volumes plus importants, générant ainsi des économies substantielles. Le recyclage du matériel médical inutilisé ou son réemploi entre établissements, quant à lui, réduirait le gaspillage et permettrait une meilleure allocation des ressources existantes. Ces mesures sont généralement bien accueillies car elles visent à améliorer la gestion interne des hôpitaux sans impacter directement la qualité des soins, voire en l'améliorant par une meilleure disponibilité du matériel.

Sauf que tout ça n'est pas encore voté et doit donner des discussions avec les syndicats .. Pas la peine de s'énerver !! Et pour dire que je suis d'accord avec @Badpilot

La charge mentale est en effet conséquente. Car il y a la maladie, la famille, le regard des gens, les obligations etc.. Niveau médecins, quand ils demandent ' comment allez-vous ' tout en continuant à taper sur leur clavier... autant dire que la question est pure formalité.. C'est déjà arrivé que je suis là de 10 min écoutant les questions et les réponses et me dire : "ah oui, au fait comment allez vous?" J'ai toujours répondre : "c'est à vous de me le dire". Perso, j'ai e bons médecins niveau soin mais aucune sensibilité, écoute,.. je ne demande pas de compassion mais un minimum de compréhension. Vous arrivez avec un genou comme un ballon de foot, vous ne savez pas faire le test vélo, ben ' vous ne faites pas d'effort'.! Les douleurs, c'est la politique de l'autruche ou je peux vous prescrire plus fort. Mais hors de question de vous envoyer vers un chirurgien qui pourrait aider.. ah non, pour ma pathologie de base, on ne peut pas m'anesthesier. MAIS , sur 1 semaine de temps, on me propose 3 interventions sous anesthesie générale.. Faut comprendre...ou pas.

Le regard des gens , étant donné que physiquement ça ne se voit pas... 'je vais bien ', il m'arrive souvent qu'on me demande mon aide dans les magasins... ou que l'on me demande ma place dans une salle d'attente. Je ne dit rien et sourit mais bon.. niveau famille, c'est pénible aussi. J'ai toujours tout assume et ben, faut continuer. Pas plus tard qu'hier, mon aîné me demande de le reprendre à son boulot ( heures de pointes, travaux partout, embouteillages,.) Pour info, J'ai pas la clim et c'est une vieille toto... 20 min de cagnard, 10 min de détours , 15 min de file ( euh il est à 10 min normalement) et puis le retour. Arrivée chez lui, je vois sa voiture. 'Ta femme est chez toi?' Réponse : oui, je voulais lui épargner le trajet car depuis hier elle a fait beaucoup de route avec sa maman'.. ! Pour trouver une tondeuse !!! Alors comment en vouloir aux personnes étrangères ?

La mutuelle santé....un budget à part entière surtout après 60 ans.

Pourtant elle est indispensable lorsque l'on souffre de maladies chroniques.

Personnellement je paye 110 euros par mois.

J'ai eu l'option la plus forte financièrement 160 euros/mois avev un tres bon niveau de remboursements pendant pas mal d'années. J'ai fait tout ce qu'il fallait côté dentaire et j'ai fait faire mes lunettes en verres progressifs.

En 2024, une conseillère de la mutuelle, très honnête, m'a conseillé de prendre l'option intermédiaire car les plus gros soins avaient été faits.

J'ai néanmoins gardé cette option car j'ai 6 séances de médecines parallèles (osteo, naturopathe, diététicienne, hypnose...) car 6 séances me sont remboursées à hauteur de 30 euros la séance.

J'ai essayé de faire faire des devis mais honnêtement elle reste très correcte et il y a des avantages quand on est adhérents depuis de nombreuses années. Ça fera 12 ans pour moi.

L'idéal est de faire jouer la concurrence, demander des devis et regarder à montant égal, les taux de remboursements.

@Claudia.L Bonjour, comment allez vous? Moi ça va merci. Person mon alimentation, j'ai éliminé pas mal de chose , notamment ce qui est à digestion lente, mauvais pour l'estomac. Genre" Le chou cuit comme Potée, choucroute"; les lentilles, pois cassés, haricot en grain donc le cassoulet !!!! .Sinon, le reste ça va en quantité raisonnable bien sur. Bonne journée🌹