Fiche Chirurgie bariatrique

Quand le traitement conventionnel de l'obesité ne fonctionne pas de façon efficace, un recours à la chirurgie pourra être possible pour réduire les complications liées à cette maladie.
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Chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique (ou chirurgie de l'obésité) vise à modifier l’anatomie du système digestif. Ces modifications apportent une aide mécanique et métabolique au patient qui tend à diminuer la quantité d’aliments consommée (principe de restriction) et/ou l’assimilation des aliments par l’organisme. Il existe deux principaux types de techniques chirurgicales : les techniques dites restrictives pures et les techniques mixtes restrictives et malabsorptives.

La chirurgie bariatrique a deux objectifs principaux :
- faire perdre du poids de manière durable ;
- réduire les affections liées à l'obésité et améliorer la qualité de vie (estime de soi, possibilités d'activités physiques, vie sexuelle, etc.)

Qui est concerné par la chirurgie bariatrique ?

Les indications de la chirurgie de l’obésité sont les suivantes :
- les patients avec un Indice de Masse Corporel (IMC) supérieur ou égal à 40 kg/m² (obésité massive) ou bien avec un IMC supérieur ou égal à 35 kg/m² (obésité sévère) associé à au moins une comorbidité (maladie liée à l'obésité) susceptible d’être améliorée après la chirurgie (notamment les maladies cardiovasculaires, les apnées du sommeil et autres troubles respiratoires sévères, les désordres métaboliques sévères, en particulier le diabète de type 2, les maladies ostéo-articulaires et stéatohépatite non alcoolique) ;

- les patients ayant déjà tenté, sans succès, de perdre du poids grâce à une prise en charge médicale spécialisée sur plusieurs mois (traitement médical, suivi nutritionnel, diététique et psycho-thérapeutique) ;

- les patients bien informés au préalable, ayant bénéficié d’une évaluation et d’une prise en charge pré-opératoire pluridisciplinaire ;

- les patients ayant compris et accepté la nécessité d’un suivi médical et chirurgical à long terme ;

- les patients ne présentant pas de contre-indication à la chirurgie (ex : dépendance à l'alcool) et à l'anesthésie générale.

Pour le calcul de l'IMC, nous vous invitons à consulter la page Définition de l'Obésité.

Sources : Chirurgie de l'obésité, ce qu'il faut choisir avant de se décider, disponible sur le site de la HAS, Soffco

Témoignages Chirurgie bariatrique

16 oct. 2014

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20/11/2017 à 12:31

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