Œsophage de Barrett : traitement, reflux silencieux et hygiène de vie

Parceque parfois je ressentais une gene au niveau de l'estomac (brulures/pyrosis), j'ai consulte un premier gastro-entero en 2022. Resultats de mon endoscopie a voie haute: oesophagite, gastrite, duodenite! Je suis repartie avec une prescription: un IPP, de l'Omeoprazole, que je ne supportais pas apres 3 semaines (douleurs articulaires, allergie cutannee, etc.). Lors de la visite qui a suivi, mon gastro m'a recommende a l'epoque de surveiller mon alimentation et de fractionner mes repas. Je n'avais plus de traitement...2 ans plus tard, un nouveau gastroenterologue et une nouvelle endoscopie qui revele un oesophage de Barrett sans dysplasie avec une hernie hiatale. J'ai lu l'etonnement de l'une d'entre vous qui ne comprenait pas pourquoi en 11 mois son diagnostique avait change. Ces symptomes n'arrivent pas soudainement en realite. Vu qu'elle n'etait pas suspectee, ni avait ete remarquee lors de votre examen, il se peut que votre hernie hiatale soit passee, comme la mienne, inapercue. Bref, nos troubles etaient probablement presents lors de la premiere fibroscopie, mais pour diverses raisons, ils n'ont pas ete detectes a ce moment la, peut etre parcequ' ils n'avaient pas assez evolue naturellement pour etre remarquable, ou simplement parce que l'on cherchait autre chose ailleurs? Personnellement, en 2022 je consultais pour une gene au niveau de l'estomac, et rien d'autre. En tout et pour tout, j'ai peut etre eu 1 ou 2 episodes de RGO dont 1 ou j'ai cru que je faisais un infarctus. Le reflux gastrique oesophagien peut etre asymptomatique, et a priori, meme encore, c'est mon cas. Pourtant, je devais en souffrir depuis pas mal de temps avant le diagnostique. Ainsi, je fais soigner mes gencives depuis 2004, souffrant d'une parodontite qui m'a valu 2 greffes et une technique Chao Pinhole sur les deux arcades dentaires...du coup je me suis demandee apres la fibroscopie si c etait le RGO qui avait attaque mes gencives ou si c'etait la parondontite qui avait perturbe mon système digestif en aggravant les symptômes du RGO? Je suis un traitement qui n'existe pas en France, le Voquezna, qui coute 900 dollars pour 30 comprimes non rembourses. J'ai pu beneficier d'un programme special d'un an pour une boite a 50 dollars. J'en profite pour souligner la chance que vous avez d'avoir un systeme de sante au top. Defendez le. Bref, je supporte tres bien cette molecule. Pas besoin d'attendre 30 min avant de pouvoir manger. Apres 1 an, mon gastro pense que je ne devrai bientot en prendre que lorsque j'aurai mal. Mon probleme n'est pas resolu pour autant. Vous le savez comme moi, on ne guerit pas d'un oesophage de Barrett. Ceci-dit, on peut tres bien vivre avec, et si l'on est serieux et que l'on prend son traitement, que l'on suit rigoureusement certaines regles hygieno- dietetiques, il y a peu de chance que nous en mourions. Le Barrett, c'est une reaction de defense: les cellules qui tapissent la partie inférieure de notre œsophage se transforment en un tissu similaire a celui de l'intestin. Cet etat evolue tres tres rarement vers un cancer. On peut ainsi lire un petit encadre qui vous fera du bien au moral sur la page du site internet CLEA: "L’essentiel à retenir : l’œsophage de Barrett n’est pas une fatalité et permet de conserver une espérance de vie quasi-normale. Tout repose sur un suivi endoscopique régulier qui désamorce les risques avant qu’ils ne deviennent problématiques. Avec un taux de transformation en cancer inférieur à 0,3 % par an, cette affection reste une condition chronique parfaitement maîtrisable." Tout est dit! Faites vous suivre et faites aussi une coloscopie, et en plus un cologuard car ces 2 examens sont differents mais indispensable. Parlez en a votre gastro. De plus, pour ceux qui sont concernes par une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (Crohn ou la rectocolite hémorragique) ET d'un syndrome de Barrett, il y aurait un risque LEGEREMENT plus élevé de développer des anomalies cellulaires (dysplasie) dans l'œsophage..d'ou l'importance de se faire suivre. Je vais passer 1 colo bientot, la 2eme en 4 ans suite a un Cologuard revenu positif. Il faut se faire suivre, nous sommes les acteurs de notre sante👍Je ne suis pas en surpoids mais la menopause et le gras qui s'installe autour du ventre malgre les exercices font que je vous conseille de consulter aussi une dieteticienne qui connait cette affection chronique. Mangez de petites portions et fractionnez les repas: au lieu de 3 faites en 5...surtout pas de jeune intermittent sans avis ni suivi medical, et surtout pas de jeune de 24h sous peine d'aggraver les symptomes. Arretez de manger 3h avant d aller vous coucher. Mangez sans distraction en pleine conscience et mastiquez lentement, prenez votre temps. Ne remplissez pas votre estomac, laisser un vide, un estomac plein= pression sur le sphincter de l'oesophage=RGO. De meme, pas de vetements trop serres au niveau de l'estomac pour s'empecher de manger trop!Eviter le tabac, l'alcool (bon, pour un evenement autorisez vous 1 verre MAIS pas de bulles, pas de blanc!), pas d'agrumes et 0 citron, citron vert ou autre, meme si on vous dit que le citron est alkanisant. Pas de menthe non plus, et surtout pas de tomates!!! Pas de chocolat (remplacez le par du caroube), pas de the, pas de cafe. Attention aux laitages, si vous tolerez ou pas mais en general, preferez les yaourts maisons et les fromages frais: (speciale attention aux fromages, surtout ceux plein de sel et de gras). Surtout pas de fritures, faites des frites au four (recette WW) et cuisinez car les plats prepares sont tres tres mauvais et aussi bien trop chers...evitez sel, sucre et gras: attention aux sauces...et surtout pas de charcuterie!!!! Pas de viande rouge, mais vu qu'on est aussi anemique...enfin souvent, et que l on manque de vit B12, 1 fois par mois ca va (pensez a faire des analyses sanguines regulierement et checkez votre taux de vit D). Pensez cuisine plant-based, ou alternez 1 jour viande, 1 jour seitan, 1 jour jackfruit, 1 jour lentilles, 1 jour tempeh, 1 jour oeufs, etc... privilegiez le riz non raffine, les pates au ble complet, le pain au levain, etc. Pates toujours al dente. Attention aux desserts (divisez les quantites de sucre par 2 si vous vous accrochez aux desserts maisons!). Pensez lait de soja, avoine, etc. Pour vos panna cotta ou flans, etc. si vous avez une intolerance au lait et/ou lactose. Privilegiez cuissons au grill, four, vapeur, a l'eau...mangez des soupes, des salades, pensez aux choux broccoli, kale, chou-fleur, et tous les legumes, variez toujours les couleurs dans la meme assiette. Mangez des crudites sauf les tomates...pensez betteraves, celeris, etc. (la moitie de l'assiette pour les legumes ou et crudites), pensez a acheter de saison...a vous les avocats et les asperges. Viandes a privilegier: poulet, veau, fruits de mer (1/4 de l'assiette), le reste feculents, riz brun, pates ble complet (1/4 de l assiette). Pas de vinaigre ni, ni epices genre piments, pas de cornichons ou moutarde (pensez aminococo). Le but est d eviter le reflux, donc tout ce qui peut le declencher. Mangez des pommes cuites, en compote ou au four et respectez les portions, des baies rouges, des myrtilles, des mures, de la pasteque, de la banane si vous supportez, du melon, du raisin mais eviter l ananas a tous prix; la mangue est ok, la fraise est polluee... mais ca depend si vous la supportez ou pas, evitez le fruit de la passion et tous les fruits acides en general. Demandez conseils a votre dieteticien et gastro. Evitez d etre constipes afin d eviter toute pression sur votre estomac et donc votre oesophage. Buvez beaucoup d'eau, a temperature ambiante, ou tiede mais surtout pas froide et qu'elle soit plate surtout...pensez infusions camomille, reglisse, gingembre, curcuma, tilleul, avec moderation car les plantes sont des medicaments. Of course: 0 drogue, 0 tabac, 0 vap!!! Il faut arreter maintenant!!!Pensez a adopter une bonne posture quand vous mangez, ne soyez pas avachis sur votre chaise ou couches dans votre canape. Restez assis apres avoir mange, ne vous allongez pas! Allez vous ballader eventuellement, marchez le dos droit, et non pas en avant, marchez tranquillement.La nuit: investissez dans un lit electrique (je suis en train d'economiser a cet effet!). En attendant j'ai un rehausseur de matelas de 8 inches. J'ai rehausse les pieds du lit a l avant aussi. Je me suis achetee un rehausseur special pieds pour la circulation des jambes car la chaleur au Texas...Faites de l'exercice pour etre en forme... du tai-chi et du stretching ou du yoga sur chaise. Faites aussi des exercices a la barre (danse classique). Pour ceux qui font du velo comme moi: achetez un rehausseur de guidon, afin d eviter de trop se pencher en avant. Je ne courre plus, il faut eviter, mais je fais de la marche 30 min chaque jour. Pilates et yoga ok sauf pour les exercices sur le ventre ou ceux ou l'estomac est plus haut que le coeur. Pas de cordes a sauter non plus, il faut eviter les vibrations donc pas de plateformes vibrantes non plus. Adieu la boxe...mais hello la natation. En general, attendez 2h entre les repas et l'activite physique. Enfin, ayez du bon sens, tenez 1 journal: notez la date, le type de repas et les aliments ingurgites/plats/cuisson/ notez vos reactions (brulures ou pas, etc.). NOTEZ LES EXERCICES REALISES, VOTRE ETAT D ESPRIT, pesez vous 1 x par semaine, le lundi au reveil, sans vetements. Chouchoutez vous, faites vous masser. Pensez a detendre vos muscles et votre nerf vague. Socialisez, malgre tout... Le mental c'est primordial, videz vous la tete, lisez, regardez des films droles, bougez, allez visiter des expos ou des endroits encore inconnus de vous, prenez un hobby, faites des photos et postez les sur 1 site, ou prenez des cours de peinture ou de cuisine: soyez autodidacte! Faites TOUT ce que vous pouvez pour aller bien: plus on pense positivement plus on devient positive!!! Alors ne vous laissez pas aller! Oui, avec le Barrett, il y a un risque de cancer, mais il est minime, alors quelle chance nous avons, profitons en! Courage a tous et toutes!