Que penser du coronavirus ?

France: Braun évoque 2.171 cas déclarés de variole du singe

Habituellement transmis à l'homme par contact avec des animaux sauvages, le virus responsable de cette zoonose peut également être transmis par contact direct avec les lésions cutanées ou les muqueuses d'une personne malade, notamment lors des rapports sexuels, mais aussi au contact de l'environnement des malades (literie, vêtements, vaisselle, linge de bain, etc).Selon une projection du bureau régional pour l'Europe de l'OMS, le nombre cumulé d'infections devait dépasser 27.000 ce mardi dans un total de 88 pays analysés.

Vaccins anti-Covid :

acouphènes, gonflement, hypoesthésie... la liste des effets secondaires mise à jour

L'Agence européenne du médicament a mis à jour le 14 juillet dernier la liste des effets secondaires possibles des vaccins anti-Covid. On fait le point sur ces derniers.On le sait, comme pour les médicaments, les vaccins peuvent présenter d'éventuels effets indésirables. Ils sont "traqués" par les centres régionaux de pharmacovigilance, puis remontés à l’agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé. Cette dernière les signale enfin à l’agence européenne des médicaments (EMA), C'est notamment le cas pour les vaccins anti-Covid, dont la liste des possibles effets indésirables est régulièrement mise à jour.

L’EMA a en effet récemment modifié la liste des effets secondaires des vaccins autorisés contre la Covid-19 dans l’Union européenne, c'est-à-dire Pfizer, Moderna, AstraZeneca, Janssen, Novavax et Valneva (non disponible en France). Le document de l'agence européenne des médicaments rappelle les effets secondaires les plus fréquents, comme la fatigue, les maux de tête mais met aussi en lumière des effets indésirables plus rares. 

Du nouveau pour Moderna

Pour ces deux vaccins à ARN Messager (l’ARN messager (ARNm) ou acide ribonucléique messager est une molécule retrouvée dans toutes les cellules. Dans la cellule, un système permet la lecture de l’information codée dans l’ARNm et la convertit en protéine, rappelle professionnels.vaccination-info-service.fr), des cas de gonflements du membre vacciné ont en effet été recensés. 3 200 patients vaccinés avec Moderna dans l'UE et l'EEE au 2 mai 2022 sont ici concernés, selon l'EMA .

L'agence européenne du médicament précise toutefois qu'aucun traitement n'est nécessaire et que la boursoufflure disparaît spontanément après quelques jours, rappelle la RTBF.

Du côté de Pfizer, rien à signaler de nouveau dans la dernière mise à jour établie par l’EMA.

Quid d'AstraZeneca et Janssen ?

Certaines personnes qui ont reçu une injection d'AstraZeneca auraient eu un acouphène, c’est-à-dire des sifflements ou des bourdonnements dans les oreilles. Cet effet indésirable reste rare : moins d’un patient vacciné avec AstraZeneca sur 100 serait concerné, à en croire le rapport de l'EMA. 

Quelques cas de paresthésie (trouble de la sensibilité se traduisant par des sensations de fourmillements ou de brûlures) et hypoesthésie (perte de sensibilité) ont aussi été rapportés.

Mais il convient de rappeler que le vaccin d’AstraZeneca n’est plus proposé dans le cadre de la campagne de vaccination en France. Les dernières livraisons du vaccin anglo-suédois remontent à juin 2021.

Rien de nouveau en revanche concernant Janssen, lui aussi indisponible en France.

La famille des vaccins s'agrandit, un vaccin bivalent à protéine recombinante ( pouvant être utilisé comme rappel) , comme le vaccin Sanofi -GSK :

Une pre-commande de 250 millions de doses

https://www.laprovence.com/actu/en-direct/6857595/coronavirus-lue-signe-un-contrat-pour-un-nouveau-vaccin-developpe-en-espagne.html?amp=

Coronavirus : l'UE signe un contrat pour un nouveau vaccin développé en Espagne

Coronavirus : l'UE signe un contrat pour un nouveau vaccin développé en Espagne

Variole du singe :

Elus et associations réclament une commission d’enquête

TRIBUNE Les signataires critiquent l’action « insuffisante » du gouvernement dans la lutte contre la variole du singe. Ils pointent notamment « l’absence d’information transparente » sur le « nombre de vaccins disponibles » ou « les commandes à venir »

COVID-19:

des chercheurs français identifient deux formes distinctes de myocardite fulminante

Variole du singe :

un premier cas confirmé en Martinique

Un premier cas confirmé de MONKEYPOX (communément appelé la variole du singe) a été enregistré en Martinique. L'agence régionale de santé par voie de communique qu'une personne adulte présentant des symptômes légers, compatibles à une infection par le virus MONKEYPOX, a été prise en charge il y a quelques jours.

Ouverture de la vaccination préventive en Martinique Face à la diffusion du virus Monkeypox (variole du singe),

la Haute Autorité de santé, saisie par la Direction générale de la santé a recommandé dans son avis du 7 juillet 2022 qu’une vaccination préventive soit proposée aux groupes de personnes les plus exposés au virus. Cette offre vaccinale s'étend également en Martinique.

Covid-19 :

Une personne sur huit garde à long terme l’un des symptômes caractéristiques du Covid long, selon une étude

SEQUELLES Parmi les symptômes énumérés par l’étude publiée vendredi, on retrouve des douleurs abdominales, des difficultés et des douleurs respiratoires, ou encore la perte du goût et de l’odorat

Une étude importante sur l’intérêt de la Vitamine D pour prévenir la Covid va bientôt être publiée dans le BMJ.

Étude sur supplémentation en vitamine D et COVID 

*1* l’étude 

Suppléments de vitamine D pour la prévention du COVID-19 ou d'autres infections respiratoires aiguës : un essai contrôlé randomisé de phase 3 (CORONAVIT)

OBJECTIFS :

Déterminer si la mise en œuvre, au niveau de la population, d'une approche de test et de traitement pour corriger le statut sous-optimal en vitamine D (25-hydroxyvitamine D [25(OH)D] <75 nmol/L) influence le risque d'infection respiratoire aiguë (IRA) ou de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), toutes causes confondues.

DESIGN ::

Essai contrôlé randomisé ouvert de phase 3 (CORONAVIT) utilisant la méthodologie des essais dans les cohortes (TwiCs).

PARTICIPANTS :

6200 adultes âgés de 16 ans ou plus, qui ne prenaient pas déjà des suppléments de vitamine D au départ.

INTERVENTIONS :

Offre d'un test postal par piqûre au doigt pour mesurer la concentration de 25(OH)D dans le sang, avec fourniture pendant 6 mois d'une dose plus élevée de vitamine D (3200 UI/jour, n=1550) ou d'une dose plus faible (800 UI/jour, n=1550) aux personnes dont la concentration de 25(OH)D dans le sang était <75 nmol/L, par rapport à l'absence d'offre de test ou de supplémentation (n=3100). Le suivi s'est déroulé du 17 décembre 2020 au 16 juin 2021.

CONCLUSION :

Chez les adultes présentant une prévalence initiale élevée de statut sous-optimal en vitamine D, la mise en œuvre d'une approche de test et de traitement au niveau de la population pour le remplacement de la vitamine D n'a pas réduit le risque d'IRA toutes causes confondues ou de COVID-19.

Un commentaire à suivre . .
@Alain08 une étude chez des personnes carencées et deux doses différentes de vitamine D journalière pendant plusieurs mois

@bibimet75 l’intérêt d’une parution dans le BMJ, c’est la réputation de cette revue et que des commentaires par des spécialistes seront publiées .

Vitamin D Supplements for Prevention of COVID-19 or other Acute Respiratory Infections: a Phase 3 Randomised Controlled Trial (CORONAVIT) | medRxiv

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.03.22.22271707v1

Vitamin D Supplements for Prevention of Covid-19 or other Acute Respiratory Infections: a Phase 3 Randomized Controlled Trial (CORONAVIT)

BACKGROUND Vitamin D metabolites support innate immune responses to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and other respiratory pathogens. Randomized controlled trials of vitamin D to prevent coronavirus disease 2019 (Covid-19) have not yet reported.METHODS We randomly assigned 6200 U.K. adults to receive an offer of a postal finger-prick 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) test with provision of a 6-month supply of higher-dose vitamin D (3200 IU/d, n=1550) or lower-dose vitamin D (800 IU/d, n=1550) to those with blood 25(OH)D concentration <75 nmol/L, vs. no offer of testing or supplementation (n=3100). The primary outcome was the proportion of participants experiencing at least one swab test- or doctor-confirmed acute respiratory infection (ARI) of any cause at six months. Secondary outcomes included incidence of swab test-confirmed Covid-19.RESULTS Of 3100 participants offered testing, 2958 (95.4%) accepted, and 2690 (86.8%) had 25(OH)D <75 nmol/L and were sent vitamin D supplements (1356 higher-dose, 1334 lower-dose). 76 (5.0%) vs. 87 (5.7%) vs. 136 (4.6%) participants in higher-dose vs. lower-dose vs. no-offer groups experienced at least one ARI of any cause (odds ratio [OR] for higher-dose vs. no-offer 1.09, 95% CI 0.82-1.46; lower-dose vs. no-offer 1.26, 0.96-1.66). 45 (3.0%) vs. 55 (3.6%) vs. 78 (2.6%) participants in higher-dose vs. lower-dose vs. no-offer groups developed Covid-19 (OR for higher-dose vs. no-offer 1.13, 0.78-1.63; lower-dose vs. no-offer 1.39, 0.98-1.97).CONCLUSIONS Among adults with a high baseline prevalence of vitamin D insufficiency, implementation of a test-and-treat approach to vitamin D replacement did not reduce risk of all-cause ARI or Covid-19.TRIAL REGISTRATION [ClinicalTrials.gov][1] no. [NCT04579640][2]### Competing Interest StatementThe CORONAVIT trial was supported by the following entities who manufacture or distribute vitamin D supplements and/or vitamin D-fortified foods: Pharma Nord Ltd, DSM Nutritional Products Ltd, Synergy Biologics Ltd, Cytoplan Ltd, Thornton & Ross Ltd, Warburtons Ltd, and Hyphens Pharma Ltd. ARM declares receipt of support from Abiogen Pharma Ltd and Pharma Nord Ltd to attend meetings and/or travel.### Clinical TrialNCT04579640### Funding StatementThis study was supported by Barts Charity (ref. MGU0459), Pharma Nord Ltd, the Fischer Family Foundation, DSM Nutritional Products Ltd, the Exilarchs Foundation, the Karl R Pfleger Foundation, the AIM Foundation, Synergy Biologics Ltd, Cytoplan Ltd, the UK National Institute for Health Research Clinical Research Network, the HDR UK BREATHE Hub, Thornton & Ross Ltd, Warburtons Ltd, Mr Matthew Isaacs (personal donation), and Hyphens Pharma Ltd.### Author DeclarationsI confirm all relevant ethical guidelines have been followed, and any necessary IRB and/or ethics committee approvals have been obtained.YesThe details of the IRB/oversight body that provided approval or exemption for the research described are given below:The trial was approved by the Queens Square Research Ethics Committee, London, U.K. (ref 20/HRA/5095)I confirm that all necessary patient/participant consent has been obtained and the appropriate institutional forms have been archived, and that any patient/participant/sample identifiers included were not known to anyone (e.g., hospital staff, patients or participants themselves) outside the research group so cannot be used to identify individuals.YesI understand that all clinical trials and any other prospective interventional studies must be registered with an ICMJE-approved registry, such as ClinicalTrials.gov. I confirm that any such study reported in the manuscript has been registered and the trial registration ID is provided (note: if posting a prospective study registered retrospectively, please provide a statement in the trial ID field explaining why the study was not registered in advance).YesI have followed all appropriate research reporting guidelines and uploaded the relevant EQUATOR Network research reporting checklist(s) and other pertinent material as supplementary files, if applicable.YesAnonymised data will be provided on reasonable request to a.martineau{at}qmul.ac.uk subject to the terms of ethical approval and Sponsor requirements. [1]: http://ClinicalTrials.gov [2]: /lookup/external-ref?link_type=CLINTRIALGOV&access_num=NCT04579640&atom=%2Fmedrxiv%2Fearly%2F2022%2F03%2F23%2F2022.03.22.22271707.atom

Comme indiqué, le commentaire de cette étude sur vitamine D et prévention de la Covid :

*2* Commentaires 

Que sait-on déjà sur ce sujet ? 
Les métabolites de la vitamine D soutiennent les réponses immunitaires innées au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et à d'autres agents pathogènes respiratoires.

Un statut sous-optimal en vitamine D (25-hydroxyvitamine D <75 nmol/L) est associé à une susceptibilité accrue aux infections respiratoires aiguës (IRA) toutes causes confondues et à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).

Les essais contrôlés randomisés de phase 3 sur la vitamine D pour prévenir le COVID-19 n'ont pas encore été rapportés.

Design de l’étude :

Offre d'un test postal par piqûre au doigt de la concentration sanguine de 25(OH)D avec fourniture d'un approvisionnement de 6 mois en vitamine D à dose plus élevée (3200 UI/jour, n=1550) ou à dose plus faible (800 UI/jour, n=1550) aux personnes ayant une concentration sanguine de 25(OH)D <75 nmol/L, par rapport à l'absence d'offre de test ou de supplémentation (n=3100). 

Le suivi s'est déroulé du 17 décembre 2020 au 16 juin 2021.

Ce que cette étude apporte : 

Cet essai contrôlé randomisé de phase 3, incluant 6200 participants, montre que la mise en œuvre d'une approche de test et de traitement au niveau de la population pour le remplacement de la vitamine D par voie orale à une dose de 800 UI ou 3200 UI par jour n'a pas réduit le risque d'IRA toutes causes confondues ou de COVID-19 chez les adultes présentant une prévalence de base élevée de statut sous-optimal en vitamine D.

@Alain08 une réponse sérieuse à une question. . @bibimet75 instinct grégaire

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.03.22.22271707v1

Vitamin D Supplements for Prevention of Covid-19 or other Acute Respiratory Infections: a Phase 3 Randomized Controlled Trial (CORONAVIT)

BACKGROUND Vitamin D metabolites support innate immune responses to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and other respiratory pathogens. Randomized controlled trials of vitamin D to prevent coronavirus disease 2019 (Covid-19) have not yet reported.METHODS We randomly assigned 6200 U.K. adults to receive an offer of a postal finger-prick 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) test with provision of a 6-month supply of higher-dose vitamin D (3200 IU/d, n=1550) or lower-dose vitamin D (800 IU/d, n=1550) to those with blood 25(OH)D concentration <75 nmol/L, vs. no offer of testing or supplementation (n=3100). The primary outcome was the proportion of participants experiencing at least one swab test- or doctor-confirmed acute respiratory infection (ARI) of any cause at six months. Secondary outcomes included incidence of swab test-confirmed Covid-19.RESULTS Of 3100 participants offered testing, 2958 (95.4%) accepted, and 2690 (86.8%) had 25(OH)D <75 nmol/L and were sent vitamin D supplements (1356 higher-dose, 1334 lower-dose). 76 (5.0%) vs. 87 (5.7%) vs. 136 (4.6%) participants in higher-dose vs. lower-dose vs. no-offer groups experienced at least one ARI of any cause (odds ratio [OR] for higher-dose vs. no-offer 1.09, 95% CI 0.82-1.46; lower-dose vs. no-offer 1.26, 0.96-1.66). 45 (3.0%) vs. 55 (3.6%) vs. 78 (2.6%) participants in higher-dose vs. lower-dose vs. no-offer groups developed Covid-19 (OR for higher-dose vs. no-offer 1.13, 0.78-1.63; lower-dose vs. no-offer 1.39, 0.98-1.97).CONCLUSIONS Among adults with a high baseline prevalence of vitamin D insufficiency, implementation of a test-and-treat approach to vitamin D replacement did not reduce risk of all-cause ARI or Covid-19.TRIAL REGISTRATION [ClinicalTrials.gov][1] no. [NCT04579640][2]### Competing Interest StatementThe CORONAVIT trial was supported by the following entities who manufacture or distribute vitamin D supplements and/or vitamin D-fortified foods: Pharma Nord Ltd, DSM Nutritional Products Ltd, Synergy Biologics Ltd, Cytoplan Ltd, Thornton & Ross Ltd, Warburtons Ltd, and Hyphens Pharma Ltd. ARM declares receipt of support from Abiogen Pharma Ltd and Pharma Nord Ltd to attend meetings and/or travel.### Clinical TrialNCT04579640### Funding StatementThis study was supported by Barts Charity (ref. MGU0459), Pharma Nord Ltd, the Fischer Family Foundation, DSM Nutritional Products Ltd, the Exilarchs Foundation, the Karl R Pfleger Foundation, the AIM Foundation, Synergy Biologics Ltd, Cytoplan Ltd, the UK National Institute for Health Research Clinical Research Network, the HDR UK BREATHE Hub, Thornton & Ross Ltd, Warburtons Ltd, Mr Matthew Isaacs (personal donation), and Hyphens Pharma Ltd.### Author DeclarationsI confirm all relevant ethical guidelines have been followed, and any necessary IRB and/or ethics committee approvals have been obtained.YesThe details of the IRB/oversight body that provided approval or exemption for the research described are given below:The trial was approved by the Queens Square Research Ethics Committee, London, U.K. (ref 20/HRA/5095)I confirm that all necessary patient/participant consent has been obtained and the appropriate institutional forms have been archived, and that any patient/participant/sample identifiers included were not known to anyone (e.g., hospital staff, patients or participants themselves) outside the research group so cannot be used to identify individuals.YesI understand that all clinical trials and any other prospective interventional studies must be registered with an ICMJE-approved registry, such as ClinicalTrials.gov. I confirm that any such study reported in the manuscript has been registered and the trial registration ID is provided (note: if posting a prospective study registered retrospectively, please provide a statement in the trial ID field explaining why the study was not registered in advance).YesI have followed all appropriate research reporting guidelines and uploaded the relevant EQUATOR Network research reporting checklist(s) and other pertinent material as supplementary files, if applicable.YesAnonymised data will be provided on reasonable request to a.martineau{at}qmul.ac.uk subject to the terms of ethical approval and Sponsor requirements. [1]: http://ClinicalTrials.gov [2]: /lookup/external-ref?link_type=CLINTRIALGOV&access_num=NCT04579640&atom=%2Fmedrxiv%2Fearly%2F2022%2F03%2F23%2F2022.03.22.22271707.atom

Covid : Pourquoi certaines personnes n’attrapent pas le virus ?

Essayez de comprendre pourquoi est le sujet d’un article de l’Indépendant  : 

Quelques Extraits de l’article :

Quelques Extraits de l’article : « Je n’ai jamais attrapé le Covid". . .

Nous sommes de moins en moins nombreux à prononcer cette phrase. 

Être ou ne pas être contaminé… Depuis le printemps 2020, plus de 32 millions de cas de Covid-19 ont été recensés en France. Un chiffre qui ne reflète qu’une partie de la réalité. Pour Sandrine Sarrazin, chercheuse Inserm au Centre d’Immunologie Marseille-Luminy, "entre les formes asymptomatiques passées inaperçues, les personnes ayant été contaminées deux fois" . . 

Des personnes isolées ou qui l’ont eu sans le savoir ?

Il est difficile d’imaginer des personnes qui n’auraient pas été en contact avec le virus", note Sandrine Sarrazin. "Mais ce n’est sans doute pas la majorité de ceux qui n’ont jamais développé la maladie."

Autre hypothèse, "ceux qui l’ont eu mais qui n’ont pas présenté de symptômes, ou bien qui ont cru à un rhume ou à une grippe ", et donc qui s’imaginent être passés entre les mailles du filet.

Une prédisposition génétique ?

"Une équipe française (Inserm/APHP)  a déjà montré que des prédispositions génétiques et immunologiques expliquent près de 25% des formes sévères de Covid-19, et ce sans qu’il n’y ait nécessairement présence de comorbidités ", continue l’immunologiste.

"À l’inverse, qu’il existe des gens mieux armés génétiquement ne fait pas de doute. La même équipe est d’ailleurs en train de s’intéresser aux gènes de professionnels de santé exposés au Sars-CoV-2 avant que des vaccins ou des masques ne soient disponibles… et qui n’ont pas développé la maladie."

D’autres travaux ont déjà été conduits concernant cette éventuelle "protection génétique". Citons par exemple ces scientifiques de l’Université de Newcastle qui ont découvert que le gène HLA-DRB1*04:01 se retrouve trois fois plus souvent chez les personnes asymptomatiques. Cela suggère que les porteurs de ce gène présentent un certain niveau de protection. Notons tout de même que ce gène est directement corrélé à la latitude et à la longitude : on retrouve davantage de porteurs dans le nord et l’ouest de l’Europe. Ce qui suggère que les populations européennes sont davantage susceptibles de rester asymptomatiques… tout en risquant de transmettre la maladie aux populations les plus sensibles.

Une immunité croisée ?

Une récente étude publiée dans la revue Nature Communications a montré que le fait d’être exposé au rhinovirus, la cause la plus fréquente du rhume, pouvait protéger contre une infection au Sars-CoV-2. Dans ce travail, les chercheurs ont constaté que des niveaux élevés de lymphocytes T générés par l’organisme lorsqu’il est infecté par d’autres coronavirus humains (comme le rhume donc), peuvent protéger contre l’infection à Covid-19. 

"Mais il ne s’agit là que d’une hypothèse", tempère Sandrine Sarrazin. "La vaccination engendre elle aussi une forte immunité. Mais cela n’empêche pas pour autant de développer la maladie."

Le groupe sanguin ?

Dès les débuts de la pandémie, les scientifiques se sont intéressés au lien entre le groupe sanguin et le risque de développer le coronavirus. Ainsi, beaucoup de publications scientifiques ont remarqué une association entre le fait d’appartenir au groupe O et celui d’être protégé contre le virus Sars-CoV-2.

Mais Sandrine Sarrazin reconnaît que "nous sommes revenus de ce postulat. Car si dans des études il y a eu corrélation entre groupe sanguin et sévérité des cas de Covid, il n’y a jamais eu démonstration d’une quelconque protection contre l’infection".

https://www.lindependant.fr/2022/08/06/covid-pourquoi-certaines-personnes-nattrapent-pas-le-virus-10475892.php

Covid : Pourquoi certaines personnes n’attrapent pas le virus ? - lindependant.fr

Covid : Pourquoi certaines personnes n’attrapent pas le virus ?

"Je n’ai jamais attrapé le Covid". Nous sommes de moins en moins nombreux à prononcer cette phrase. Pourtant, certains continuent de faire de la résistance. Alors comment expliquer, après sept vagues, que certains...