Les différents types de lupus expliqués simplement

1. Le lupus systémique

Le lupus systémique peut toucher plusieurs organes et systèmes de l’organisme. C’est pourquoi on parle de maladie « systémique ».

Les manifestations peuvent concerner notamment :

• les articulations ;
• la peau ;
• les reins ;
• le cœur ;
• les poumons ;
• le sang ;
• plus rarement, le système nerveux.

Les symptômes varient fortement d’une personne à l’autre. Le lupus évolue généralement par poussées, entrecoupées de périodes où la maladie est moins active ou sans symptômes importants.

Une atteinte rénale, appelée néphrite lupique, peut notamment survenir chez certaines personnes. Elle nécessite une surveillance particulière de la fonction rénale.

À retenir

Le lupus systémique ne se limite donc pas à la peau : il peut concerner différents organes et nécessite un suivi médical régulier.

2. Le lupus cutané

Le lupus cutané concerne principalement la peau. Il peut provoquer différentes lésions, notamment sur les zones exposées au soleil.

Certaines formes peuvent entraîner des rougeurs, des plaques ou des lésions persistantes. La photosensibilité est fréquente dans les manifestations cutanées du lupus.

Il existe différentes formes de lupus cutané, notamment des formes aiguës, subaiguës ou chroniques.

Le lupus cutané peut rester limité à la peau. Il ne signifie donc pas nécessairement qu'une personne présente un lupus systémique.

3. Le lupus médicamenteux

Certains médicaments peuvent, chez certaines personnes, provoquer l’apparition de symptômes ressemblant à ceux d’un lupus.

On parle alors de lupus médicamenteux.

Certains médicaments sont connus pour pouvoir provoquer ce type de réaction. Les manifestations disparaissent généralement après l’arrêt du médicament responsable, mais cet arrêt doit toujours être décidé avec un professionnel de santé.

Le lupus médicamenteux se distingue du lupus systémique classique par son contexte d’apparition et son évolution.

4. Le lupus néonatal

Le lupus néonatal est une forme particulière qui concerne le nouveau-né.

Il ne signifie pas que le bébé est atteint du même lupus que sa mère. Il est lié au passage de certains anticorps maternels à travers le placenta pendant la grossesse.

Le lupus néonatal peut notamment provoquer des manifestations cutanées et, plus rarement, des troubles cardiaques. Une surveillance médicale particulière peut être proposée pendant la grossesse lorsqu’il existe un risque identifié.

Il s’agit donc d’une situation différente du lupus systémique de l’adulte.

Lupus systémique ou lupus cutané : quelle différence ?

La principale différence concerne l’étendue des manifestations de la maladie.

Ces formes ne doivent pas être confondues : leur diagnostic et leur prise en charge peuvent être différents.

Comment savoir de quel type de lupus il s’agit ?

Le diagnostic repose sur l’ensemble des éléments cliniques et biologiques.

Le médecin prend notamment en compte :

• les symptômes ;
• les lésions cutanées éventuelles ;
• les analyses sanguines ;
• la présence de certains auto-anticorps ;
• les éventuelles atteintes d’organes ;
• les traitements pris ;
• l’évolution des symptômes.

Pour un lupus systémique, plusieurs spécialistes peuvent intervenir dans le diagnostic et le suivi, notamment un médecin interniste, un rhumatologue, un dermatologue ou un néphrologue selon les organes concernés.

Pourquoi est-il important d’identifier la forme de lupus ?

Tous les lupus ne se manifestent pas de la même façon et leur prise en charge dépend notamment des organes concernés et de la sévérité de la maladie.

Dans le lupus systémique, le suivi permet notamment de rechercher une éventuelle atteinte d’organes et de surveiller l’efficacité et la tolérance des traitements. Des analyses de sang et d’urines peuvent notamment être réalisées régulièrement.

Les différents lupus : ce qu’il faut retenir

Le terme « lupus » regroupe plusieurs situations.

Le lupus systémique peut toucher différents organes et évoluer par poussées. Le lupus cutané concerne principalement la peau. Le lupus médicamenteux apparaît dans certaines situations après la prise de médicaments. Le lupus néonatal correspond quant à lui à une situation particulière chez le nouveau-né.

Identifier la forme de lupus est essentiel pour adapter le suivi et la prise en charge à chaque personne.

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