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Dernier bilan avec mon interniste

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avatar Chris68

Chris68

Édité le 22/06/2013 à 15:37

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Chris68

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Bonjour tout le monde,

J'ai eu mon rendez-vous cet après midi en médecine interne ( tous les 4 mois).

Le bilan est plutôt positif dans le sens ou près anticorps anti nucléaires ont baisses de moitié et ne sont plus qu´au 1/200eme. Le côté négatif est que mon lupus  reste très actif : fragment C4 du complément toujours diminué. Et la petite touche positive tout en étant négative, c'est que mon lupus est malgré tout stabilisé par mon traitement, ce qui veut dire qu'il ne s'aggrave pas mais ne s'améliore pas pour autant. Elle m'a confirme mon syndrome sec grade 1 et l'intolérance au gluten mais sans maladie coeliaque (ouf).

J'ai passe une heure avec mon interniste, on a beaucoup discuté, elle m'a apporté plein d'info et m'a bien expliqué le fonctionnement de la maladie. Je pensais avoir un petit lupus gentillet, pas trop grave, mais apparemment je me trompais. Elle m'a expliqué que j'avais une symptomatologie très riche : névralgies, douleurs neurologiques, tendineuses et articulaires, atteinte digestive (intestins) avec des crises de douleurs à type de coliques et brûlures intestinales. Les petites boules qui poussent sur mes doigts (j'avais fait un post à ce sujet) sont en fait des kystes synoviaux (dus au lupus) qui poussent le long des gaines des tendons (mieux vaut ne pas y toucher car risque d'augmenter le processus inflammatoire), et j'en ai aussi sous les pieds. Si ça devenait invalidant on envisagera un traitement.

Elle surveille de près mes reins car j'ai déjà eu plusieurs hématuries, apparemment aussi un problème de protéinurie. Elle m'a dit que pour l'instant mes reins vont bien mais je ne suis pas a l'abri d'une atteinte rénale.

Elle a classé mon lupus a 6 sur une échelle de 1 a 10. J'etais surprise car je ne m'y attendais pas. Je lui ai dit mon étonnement et que je pensais pas être aussi atteinte car par rapport à d'autres lupiques j'avais l'impression de bien m'en tirer. Elle m'a répondu que sans mon traitement, au jour d'aujourd'hui je ne pourrais plus travailler ! Je suis un peu sous le choc ce soir mais je digère tout ça.

On a rediscute des anti TNF alpha. Dans mon cas elle pense que c'est un risque de me donner ce traitement car j'ai trop de symptômes. On aurait pu l'envisager si mon lupus était uniquement articulaire. De plus j'ai déjà essayé ce type de traitement qui n'avait pas été efficace. Dans mon ce type de traitement risque de perturber mon organisme et aggraver mon lupus, le risque est trop élevé pour tenter ce traitement.

elle m'a parlé d'un nouveau traitement qui pour l'instant n'est pas pris en charge par la sécu et donc il est dispensé uniquement en milieu hospitalier en perfusion. ce médicament est spécifique pour le lupus, il est utilisé aux États Unis mais encore à l'étude en France. Il est apparemment prometteur pour nous. Dans les années à venir on l'aura peut être quand ils auront mis au point une version qu'on puisse administrer en souscutané.

Autre précisions concernant les traitements : le Plaquenil est un immuno régulateur d'où l'importance de le prendre c'est lui qui a fait baisser mes ACAN. Le Metoject est un immunosuppresseur qui réduit les réponses immunitaires dans notre corps ( qui chez nous sont anormalement élevées puisqu'elles nous attaquent) mais en contre partie ouvre la porte aux infections puisqu'il diminue nos défenses immunitaires. Le Cortancyl fait office d'anti inflammatoire de fond mais ouvre aussi la porte aux infections.

Les effets secondaires du traitements : infections urinaires, saignement des gencives, petits saignements et lésions dans le nez, hématomes quand je me cogne, perte de cheveux.

Voila, j'espère que mon bilan vous apportera des infos et peut être des réponses que vous vous posiez.

n'hesitez pas a poser vos questions si vous en avez, je vous répondrai dans la mesure du possible.

PS : mon interniste sort d'une hospitalisation pour la grippe  compliquee d'une péricardite. Elle a réitère l'importance de la vaccination anti-grippal pour nous.

biz

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avatar Chris68

Chris68

16/03/2013 à 20:19

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Bonjour manu36

En fait mon interniste m'a dit que les patients qui étaient à l'essai sur le CHU étaient intégralement pris en charge par l'hôpital et le coût est important ce qui explique le peu de patients concernés pour cet essai pour l'instant. Le traitement sera pris en charge quand le Benlysta sera développé sous forme d'injection sous cutanée car le patient n'a pas besoin d'hospitalisation pour prendre son traitement et en plus il peut faire son injection lui même, donc le cout est largement diminué pour la sécu. Ça peut prendre quelques années, on verra, mais soyons patient ça vaut le coup.

Pour les tendinites elles font parties intégrantes du lupus. J'ai longuement discuté avec mon interniste mardi dernier, et les symptômes lies au lupus sont multiples : douleurs musculaires, tendinites, névralgies, douleurs articulaires, douleurs neuropathiques, douleurs intestinales, démangeaisons, plaqués sur la peau, kystes synoviaux.... Et j'en passe. Le plus étrange dans tout ça, c'est qu'elles sont toujours en mouvement ces douleurs, changeantes d'une journée à l'autre et parfois dans la même journée.

Bref, notre maladie ne se voit pas, elle est difficile à comprendre pour les autres, difficile à vivre au quotidien pour nous, mais la recherche avance et un médicament prometteur dédié uniquement au lupus est en cours d'essai. Enfin une lueur d'espoir pour nous tous qui doit nous aider à tenir bon en attendant...

bonne soirée et bon courage à tous !


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-03-16 20:19:24

avatar gigi24

gigi24

16/03/2013 à 20:29

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gigi24

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coucou Christelle,

dans mon cas c'est le laboratoire qui prend en charge l'essai et tout ce qui va avec, vsl car je suis à 220km allez retour pour les consultations actuellement mensuelle.

c'est exacte, pour que le benlysta soit pris en charge par la sécu, il faudrait  qu'il soit administré sous cutané, c'est moins couteux, moins intrusif..... L'equipe de recherche m'a expliqué qu'il faut encore en gros 4 ans......

wouai!!!!  soyons patient....mais lulu ne patiente pas ......

 

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Gigi24


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-03-16 20:29:53

avatar EINHEIT54

EINHEIT54

16/03/2013 à 20:35

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EINHEIT54

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bonjour a tous

Je crois qu'avoir une personne en qui ont a confiance est indispensable,

moi, j'ai entièrement confiance a mes médecins.

 Un medecin m'a fait comprendre avoir  une maladie rare et chronique,  c'est se creuser la tete ou prendre des risques qui marchent ou pas.

Je me dis que certains médecins ne veulent pas passer une heure et cela leur passe par dessus la tete car il faut qu'il fasse des recherches. Mais aussi, un medecin n'est pas a l'abri d'erreurs, c'est avant tout une personne.

Donc, n'hésitez pas a changer comme dit certains membres  

ou pourquoi pas demander une prise en charge exceptionnelle au medecin rhumatologue  pour vous rendre au rendez vous car il vous a convenu et il  vous a apporte de l'amelioration  reelle bien entendue...

En fait TROUVER LE BON EST L'ESSENTIEL

voici mon temoignage, qu'en pensez vous ?

 


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-03-16 20:35:04

avatar Chris68

Chris68

16/03/2013 à 21:17

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Chris68

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Salut Gigi !

4 ans c'est pas si long, on va tenir le coup, et puis on est bien suivies alors nos médecins continueront de nous aider jusque la.

C'est tout à fait ça Einheit : trouver le bon médecin est essentiel. C'est pourquoi j'insiste : changez de spécialiste si le votre n'est pas a l'écoute, pas disponible, ne prend pas le temps... J'avais des scrupules d'arrêter de voir mon rhumato qui n'avait le temps de rien et seulement 10 minutes à m'accorder tous les 3 mois, aucune info sur la maladie ou les traitements. Quand j'ai arrêté de le voir et que je ne me suis pas rendue au rdv, il ne s'est pas inquiète de ne plus me voir et je n'ai jamais été recontactee. Alors pas d'hésitation, si ça ne le fait pas, changez !


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-03-16 21:17:24
avatar exit

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17/03/2013 à 16:56

Bonjour

Gigi c'est vrai que ce n'est pas évident pour les medecins traitants. Je crois (mais ce n'est que mon avis car je l'ai vécu) que les jeunes médecins sont plus à l'écoute ou du moins cherche plus que les anciens (mais ne mettons pas tous dans le même bateau). Il y a aussi les formations qui ont changé.

Chris68 la prise en charge a changé ou j'avais mal compris tant mieux. Après tout c'est logique comme on sert de cobaye pour la bonne cause. Alors comme tu dis 4 ans c'est pas si long et nous allons tenirs le coup.

Les douleurs de lulu sont changeantes tous les jours ; je confirme. Comme bizarrement le jour ou tu vas en visite tu n'as pas de douleur ou du moins peu. Mon interniste m'a confirmé que les autres patients étaient pareils et pourquoi ??? Du coup, je lui avait une photo de ma main gauche qui datait d'un mois ; au moins elle a vu. Comme j'écris sur un cahier ce que j'ai vécu la semaine ou plus.

Si vous avez des problèmes avec votre spécialiste changez en et surtout ne pas attendre.

Bon courage

 


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-03-17 16:56:30

avatar EINHEIT54

EINHEIT54

17/03/2013 à 19:18

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EINHEIT54

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bonjour a tous

je vois que beaucoup d'entre consulte un specialiste et vois aussi des jeunes médecins comme toi, manu 36. Je pense que c'est bien  d'en voir car effectivement  ; ils ont un regard different car ils apprennent leurs métiers et ont plus de temps a nous consacrer. C'est vrai que les professeurs ont tellement de choses a faire, comme s'occuper de leurs services, des consultations, de faire une formation aux étudiants...et de participer a des conférences .

Pourquoi, est ce que nous verions pas des médecins en formation régulièrement, cela leur seraient bénéfiques et nous peut etre aussi ?

qu'en pensez vous

A bientôt sur le net


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-03-17 19:18:22

avatar gigi24

gigi24

17/03/2013 à 19:47

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coucou manu,

possible que tu ais raison pour les DR; le mien est ägé!!! J'habite à la campagne,  mais il est très compétant pour plein de choses!!!!

mais tu sais ça n'aurait pas changé la suite des choses pour moi , mais sous Bi profenid pendant 6mois ça "crâmer" l'estomac....

einheit pour les DR en formation on en voit déjà ce sont des internes, non? qui sont souvent si gentils !!!! et mignonsClin d'œil

bonne soirée

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Gigi24


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19/03/2013 à 23:38

Bonsoir,

ça fait un moment que je ne me suis pas connectée, je rattrape mon retard ...Je réagis sur le sujet des médecins qui ne sont pas forcément à l'écoute, ni disponibles .  Je viens juste de répondre à l'enquête (doctorat en médecine générale), et la dernière question renvoie à ce problème, non ?  Pour moi, il est indispensable de pouvoir faire confiance à ses médecins (interne et généraliste, au moins ces 2 là) : je me suis rendue compte récemment que j'allais vraiment devoir les voir toute ma vie ...donc il faut que ce soit la bonne personne , à qui je ne vais pas cacher mes doutes et mes faiblesses (comme le fait que je ne suis pas sûre d'aller jusqu'au bout du traitement.. ) ! J'ai de la chance, mon médecin interne essaie toujours de m'expliquer mes analyses ( c'est moi qui ne suis pas au niveau !) pour que justement je sois encore plus attentive aux symptômes et prévenir une rechute possible. L'éducation thérapeutique, quoi .. Je la vois tous les 6 mois maintenant, mon lupus que je pensais être endormi , ne l'est pas encore : mes anticorps antinucléaires se sont finalement réveillés il y a 6 mois et restent à un niveau assez élevé. Aucune chance d'obtenir une diminution de mes doses de médocs cette année ! Mais comme toi, Chris68, mon état est quand même stable donc j'évite de me plaindre ...même si je n'avais pas trop le moral sur le coup.

Allez, à bientôt


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-03-19 23:38:55

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EINHEIT54

27/04/2013 à 20:36

Bon conseiller

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EINHEIT54

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continuez a parler de vos bilans car c'est une mine d'infos...

Merci de vos temoignages


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-04-27 20:36:54

avatar Chris68

Chris68

28/04/2013 à 13:22

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Ilovemylupus, c'est bien que ton interniste t'explique tes résultats d'analyse et ta maladie. C'est vrai que c'est important de bien se connaître et comprendre ce qui se passe dans notre corps. Ça permet de voir arriver la poussée et d'anticiper l'adaptation du traitement pour gérer celle ci.

a bientôt.


Dernier bilan avec mon interniste https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/le-lupus-au-quotidien/dernier-bilan-avec-mon-interniste-13816 2013-04-28 13:22:23
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