Participation franchise sécurité sociale

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Patients Fibromyalgie

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Sujet de la discussion


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Bonjour , 

Je pense que nous sommes nombreux ici à être à 100% pour la sécu.  Or, comme nous sommes malades, c’est plus de médicaments, plus d’examens médicaux que la moyenne...La sécu ne pouvant récupérer son argent vu qu’il n’y a pas de remboursement, eh bien je reçois des factures de la sécu !! La j’ai 87€ à régler !!

je ne trouve pas cela normal, nous devrions en être dispensé ! Qu’en pensez-vous ?

Benedicte 

Début de la discussion - 23/02/2019

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Bonjour @Bénédicte . C'est assez bizarre que tu reçoivent des factures de la sécu. Es-tu sûre que ce n'est pas un faux. A ta place, j'appellerai leurs services avant de payer. 

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Je suis absolument certaine .... ils n’ont pas pu prélever la franchise car pas de remboursement ( vu qu’il n’y a pas d’avance de ma part). J’ai une amie à qui c’est aussi arrivé.  

Merci Daphnae , 

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@Bénédicte , je contacterais qd mm la sécu car s'il s'agit d'une prise en charge à 100% il n'y a aucune raison p/qu'il te réclame de l'argent. Ma mère qui était en ALD et donc à 100% p/sa pathologie n'a jamais eu ce prbl.

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Coucou. Je suis à 100 % depuis presque 10 ans. Je n'ai jamais reçu une facture. Par contre, lorsque je vais chez le gyneco  rien à voué avec mon 100%, là ils me remboursent en déduisant les franchises donc quasi rien. 

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@Bénédicte C'est dû à la réforme de l'Assurance Maladie (c'est assez récent) qui prévoit un reste à charge pour l'assuré ( = "participations forfaitaires et franchises"):

-1€ pour chaque acte ou consultation chez le médecin et les analyses médicales

- 0.50€ pour médocs et actes paramédicaux

- 2€ pour les transports

Donc, étant à 100%, on ne paye rien le jour même, et la sécu ou la mutuelle nous envoient la note après (moi, c'est tous les 6 mois). C'est vrai que ça surprend !!!! Ce ne sont que de toutes petites sommes à chaque fois mais sur plusieurs mois, ça fait vite plusieurs dizaines d'euros ..

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Bon conseiller

@joce42 Bonjour 

lors de l instauration du fft il devait être  limité à 50€. 

c est bien le cas mais il y a au moins 2 limites 50€ pour les médicaments PLUS 50€ pour les consultations  sans compter les kiné labo ambulance qui ne rentrent peut être pas dans ces fft.

tu trouves les retenues sur ton compte ameli

Les quelques dizaines d euros se montent à une centaine.

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@Nathali57 Merci pour ces précisions, Nathalie !