on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)

https://www.carenity.com/static/themes-v3/default/images/fr/header/diabete-de-type-2.jpg

Patients Diabète de type 2

125 réponses

2 174 lectures

Sujet de la discussion



Posté le
Bon conseiller

Bonjour,

Suite à mon suivi de ces deux discussions, je me suis dit que cela ne serait pas mal d’ouvrir une discussion sur l’ HbA1c (l’hémoglobine glyquée)

https://membre.carenity.com/groupes/message/35288?page=16

https://membre.carenity.com/groupes/message/34133?page=2

Les personnes qui le désirent  peuvent donner leur taux d’HbA1c, ainsi qu’expliqué si  ce taux est discuté ou négocié  avec le ou les médecins qui le (les) suivent.

Pour information je mets une copie du tableau donné par la HAS (Haute Autorité de Santé), ainsi que le lien de celui-ci.

Tableau 2. Taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) à atteindre en fonction de la situation clinique

Profil du patient diabétique

HbA1C cible

Diabète nouvellement diagnostiqué chez un sujet dont l’espérance de vie est > 15 ans et sans antécédent cardiovasculaire

≤ 6,5 %

Sujet diabétique :

• avec comorbidité grave avérée et/ou une espérance de vie limitée (< 5 ans) ;

• ou avec des complications macrovasculaires évoluées ;

• ou ayant une durée d’évolution > 10 ans et pour lequel la cible de 7 % s’avère difficile à atteindre car l’intensification médicamenteuse provoque des hypoglycémies sévères.

≤ 8 %

Sujet avec complication macrovasculaire considérée comme non évoluée

≤ 7 %

Sujet avec complication macrovasculaire considérée comme évoluée :

• infarctus du myocarde (IDM) avec insuffisance cardiaque ;

• atteinte coronarienne sévère (tronc commun ou atteinte tritronculaire ou atteinte de l’interventriculaire antérieure [IVA] proximale) ;

• atteinte polyartérielle (au moins deux territoires artériels symptomatiques) ;

• artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) symptomatique ;

• accident vasculaire cérébral récent (< 6 mois).

≤ 8 %

Insuffisance rénale chronique modérée (stades 3A† et 3B‡)

≤ 7 %

Femme ayant le projet de débuter une grossesse

≤ 8 %

Femme enceinte (glycémie à jeun < 0,95 g/l, postprandiale < 1,20 g/l 2 heures après le repas)

< 6,5 %

Personne âgée de plus de 75 ans en bon état de santé, indépendante et bien intégrée socialement (c’est à-dire autonome d’un point de vue décisionnel et fonctionnel)

< 6,5 %

Personne âgée dite fragile, à l’état de santé intermédiaire avec limitations fonctionnelles motrices et cognitives et une baisse des capacités d’adaptation

≤ 8 %

Personne âgée dépendante, en mauvais état de santé en raison d’une polypathologie chronique évoluée génératrice de handicap et d’un isolement social

< 9 %

http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2015-02/7v_referentiel_2clics_diabete_060215.pdf

Donc je me lance donc ma dernière HbA1c était de 7.2%, en accord avec ma diabétologue je dois me situer entre 7 et 7.5%.

Cordialement, James42.

Début de la discussion - 05/01/2016

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le
Bon conseiller

Très, très utile ce tableau @james42 , merci! 

Perso , hémo glyquée à 6,8 : 22 ans de diabète et insuffisance rénale modérée, donc.....c'est bon! ,sauf que ma diabéto ( un peu intégriste dans sa spécialité) souhaiterait que ma glyquée soit plus basse. Quant au chirurgien qui m'a opérée du dos en mars dernier il m'avait carrément dit qu'il ne m'opérerait pas si la glyquée dépassait 6,5 . Inutile de dire  que les 3 mois précédant l'opération ont été très difficiles car il me fallait atteindre ce fichu pourcentage de 6,5 !

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le
Bon conseiller

@maritima 

c'est sur que obtenir 6.5% n'est pas si facile, mais souvent les médecins ne suivent pas ou ne sont pas au courants des recommandations.

moi cet été j'ai bien été opéré avec un taux de 7.7%, cela dépend des chirurgiens et de leur envie de challenge.

sur The Lancet journal médicale, un article était paru comme quoi il n'était pas recommandée de descendre en dessous de 6.5%, sinon on s'exposait à avoir des problèmes cardio-vasculaires.

cordialement, James42.

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le
Bon conseiller

Bonjour à tous,

Merci pour le tableau @james42 , c'est très intéressant.

Ma dernière Hba1c était de 6.9%. Au début quand mon médecin généraliste a vu mes résultats il ne semblait pas être très satisfait. Mais quand il a comparé avec l'avant dernière Hba1c qui était à plus que 9%, il n'a plus rien dit. Je me suis dit que c'est bien alors, mais quand je vois le tableau (je me situe dans le premier profil) je vois que ma Hba1c est légèrement trop haut.

Quand tout va bien mon endocrinologue ne dit rien. Il agit seulement quand il y a un problème, et encore je reçois mes nouveaux ordonnances par courrier, sans explication. Parfois c'est simple renouvellement, parfois il change dosage d'un de mes médocs. Je n'ai pas eu de retour de sa part suite à ma dernière Hba1c non plus. Maintenant il a passé à la retraite alors je dois voir un autre endocrinologue.

Je reçois plus d'informations via le réseau diabétique de l'hôpital et si j'ai un problème je peux les téléphoner. D'ailleurs je vais bientôt commencer le stade 2 de leur programme. Pour moi c'est très rassurant d'avoir un bon contact avec des professionnelles de la santé.

Bonne journée à tous

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le
Bon conseiller

Bonsoir, @james42

Ma glycémie est  corrélée en fonction de mon Hb1Ac (avis du diabétologue hospitalier) avec actuellement 9u. de NOVORAPID le midi avant le déjeuner et 9u. le soir avant le dîner, 850 mg de METFORMINE au 3 repas et 0,5mg de NOVONORM uniquement avant le petit déjeuner le matin complété par 7 km de arche journalière le matin (sauf rares exceptions si hors du domicile et ou impossibilité d'effectuer).

Résultats : ma dernière hémoglobine glyquée trimestrielle du 10/12/2015 = 6,92 pour 58,5 kg -)ou

an

an

2012

7,0

60

Spléno pancréatectomie corporéocaudale TIMPP

2012

7,7

56

       

2012

8,3

56

       

2013

8,6

58

 

INSULINOthérapie/ 5 U. soir

2013

8,4

58

 

NOVONORM 0,5 MG 1/J +

 2 MG 1/J

2013

7,8

58

   

METFORMINE 850 MG 3/J

2014

7,0

57

Cholécystectomie coelioscopique (vésicule)

2014

7,2

56

   

2014

7,6

58

NOVORAPID

INSULINOthérapie/ 8 U. midi+soir

2014

7,1

58

NOVONORM 0,5 MG 1/J +

 

2015

6,8

58

METFORMINE 850 MG 3/J

 

2015

7,0

58

NOVORAPID

INSULINOthérapie/ 9 à 10 U. midi+soir

2015

6,9

58

       

Compte tenu de ma spléno-pancréatectomie corporéo-caudale pour TIMPP en 2012 mon diabétologue hospitalier me fixe comme objectif pour ma glycémie post-prandiale entre 1,00 g/l et 1,30 g/l et une Hb1Ac à 7,5.

Jolepotager

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le
Bon conseiller

salut,

sympa ce sujet, moi qui trouvais que le forum diabète un peu vide,

mon taux est de 7.5%

tchao a+

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le
Bon conseiller

Bonjour diabétique depuis 8 mois type 2 ,35 ans. Et mon Hg est a 7,4 pas top

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le

mon Hbaic dernièrement est de 7.49 mes test glycémiques entre 0.9 et 2.32 .

Je suis diabétique de type2 depuis 2009 comprimés seulement metformine 850 

a bientôt merci tout le monde

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le

Merci james42 pour le tableau et les liens 

on poste et discute de la gestion de l'HbA1c (l’hémoglobine glyquée)


Posté le
Bon conseiller

bonjour

Hb1ac de 5,6 depuis 3 ans

2 comprimés de novonorm à 0,5 mg  par jour

Discussions les plus commentées