Douleurs neuropathiques ou inflammatoires : les distinguer pour mieux les soulager
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12byron c'est ma philosophie aussi. Bien sûr, ce n'est pas facile. Bien sûr, parfois on baisse les bras. Nous sommes humains. Le défi est de ne pas rester accrocher à cet état d'esprit. Seuls ceux qui souffrent peuvent comprendre ce que j'essaie d'expliquer. Plus on se lamente (ce n'est pas une critique), plus inconsciemment la douleur prend le pouvoir et plus on s'enfonce dans celle-ci. On ne veut pas avoir mal ! C'est normal ! On se révolte. On passe par des sentiments négatifs. C'est normal ! Mais le cerveau enregistre cela et envoie encore plus de douleurs au corps. En acceptant le fait d'avoir mal, le cerveau se calme et libère moins d'envois de douleur. Après, quand on ressent un mieux si léger soit-il, le fait de se concentrer qques minutes par jour sur sa respiration calme l'anxiété générée par la douleur. L'anxiété diminue et donc par là même, la douleur. Celle-ci ne va pas disparaître (ce serait mensonge que de le dire) mais étant plus gérable, la douleur aussi. Au début, on procède par petites touches. Inutile d'espérer que cela va aller vite. Pas à pas, il y aura du mieux. Il faut agir ainsi chaque jour et peu à peu, la zone de confort augmente. Déjà le fait de voir une petite baisse de la douleur fait remonter le moral. Continuer sans forcer mais continuer cet entraînement chaque jour est important car il va devenir instinctif et va accroître la zone de confort. Cela paraît dur à croire et pourtant c'est vrai. Le moral va être meilleur et donc l'envie de faire va arriver : sourire, parler avec les gens, faire une activité. Même si au début cette activité est toute petite, se féliciter de l'avoir faite. Encore un point de gagner sur la douleur. Il faut de la patience. C'est long. Mais vous avancez. On peut à nouveau redescendre d'un cran et c'est encore normal mais revenir dans l'entraînement. Lire sur le sujet de la douleur et des moyens pour la gérer est bien mais ensuite il faut agir car tous les livres du monde ne pourront pas être bénéfiques si on agit pas. Ils sont la base pour donner de l'espoir, pour donner des pistes mais ensuite il faut se jeter à l'eau et mettre en pratique ces pistes à votre rythme sans culpabiliser d'aller doucement. Peu à peu, vous allez sans vous en rendre compte aller plus loin dans le positif et donc dans une douleur plus gérable.Les techniques sont sur Youtube pour la respiration, la relaxation, l'acceptation, le moment présent, etc... À vous de choisir celles qui vous conviennent. J'en ai fait l'expérience. Ce sont les mêmes que celles des professionnels mais si vous préférez passer par un professionnel, faites le car il parle avec vous et cela fait aussi du bien d'être écouté ! Ensuite, il vous encourage et vous donne des pistes ! À chacun de voir. Le principal est d'avancer, de se faire plaisir sur les plus petites choses de la vie, de les savourer. Rien que cela est un pas en avant. Admirer un beau ciel en restant présent devant ce tableau de la nature, en ne pensant pas à autre chose, coupe les fils de la douleur envoyés par le cerveau. Certes cela est temporaire mais c'est un acquis. Et voilà ! Encore du positif ! À force........l'acquis devient plus long. Les souffrants savent combien la vie est belle. C'est pour cela que bcp se désespèrent, trouvent leur sort injuste,... Faire un pied de nez à la douleur en la prenant comme une compagne de vie et non comme un ennemi abaisse le stress généré par cette douleur.Sortir, respirer l'air du dehors en pleine conscience,.... Tant de solutions pour câliner notre corps, notre mental.Le Qi Gong est un sport tout en douceur thérapeutique qui m'apporte bcp. Ne serait-ce que par le fait de voir du monde qui comprend vos douleurs. Les mouvements doux dérouillent tout le corps et en se concentrant pour bien les faire, on ne se focalise plus sur la douleur.Bonne journée ainsi qu'à tous !
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@momomadeleine52
J'ai répondu à 12bayron endessous de votre message. Je suis dans le même cas que vous. Il est normal d'en avoir marre. Il faut essayer de ne pas s'attarder sur ce sentiment nocif pour nos maux et donc notre moral. J'espère que ce que j'ai répondu à 12bayron vous aidera. Parfois cela ne m'aide pas mais vite, je change d'optique comme un ballon que l'on tournerait dans ses mains. Bonne journée et courage à vous, à nous, à tous !
Louise
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Louise
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Dernière activité le 06/10/2020 à 12:05
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Les douleurs neuropathiques sont provoquées par une atteinte des nerfs tandis que les douleurs inflammatoires, les plus fréquentes, sont dues à une lésion des tissus (piqûre, infection...).
Chacun d’entre nous l’a ressenti au moins un jour dans sa chair et son esprit : la douleur recouvre différentes sensations, les unes physiques, les autres mentales. En le formulant autrement, ressentir une douleur, "c’est avoir mal au corps, mais c’est aussi en souffrir émotionnellement", expliquait récemment Françoise Laroche, rhumatologue à l’hôpital Saint-Antoine (Paris).
Or, dans la composante du corps en souffrance, on distingue deux mécanismes : une lésion des chairs, et l’on parle alors d’une douleur inflammatoire, ou bien d’une atteinte des nerfs, ce qui vaut alors à la douleur d’être qualifiée de neuropathique. Les distinguer revêt une grande importance. Car l’une et l’autre douleurs ne répondent pas aux mêmes traitements.
La douleur inflammatoire
La première, de loin la plus fréquente, est désignée par les spécialistes sous le nom de "douleur nociceptive", du nom des récepteurs qui tapissent en densité variable la peau, les articulations, les muscles, les viscères. Un coup, un pincement, une piqûre, une morsure, le chaud et le froid, une substance toxique, l’inflammation induite par une infection… Tout cela va activer les récepteurs de la douleur, qui se présentent sous la forme de terminaisons nerveuses.
Bien sûr, ils ne réagissent que si la stimulation dépasse un certain seuil, et que l’intégrité des tissus qu’ils sont chargés de surveiller est menacée. Leur rôle consiste à en informer le cerveau : un signal d’alerte est ainsi transmis par les nerfs jusqu’aux différentes structures cérébrales chargées de le décrypter. S’ensuit alors une cascade de réactions corporelles et psychiques, et notamment, la libération d’endorphines, des hormones ayant le même effet que la morphine pour calmer la douleur.
Douleur neuropathique : privilégier les traitements locaux
C’est pourquoi la morphine est un médicament utilisé quand la douleur inflammatoire devient aiguë. Mais elle n’est pas d’une grande aide pour soulager l’autre douleur, la neuropathique. "Pour que la morphine soit efficace dans ces cas, il faudrait l’administrer à fortes doses, ce qui va de pair avec de nombreux effets secondaires, dont certains très dangereux, précise le Dr Didier Bouhassira, neurologue à l’hôpital Ambroise-Paré. L’aspirine et les anti-inflammatoires prescrits quand une douleur est inflammatoire n’auront guère d’effet si la douleur est neuropathique. Car elle n’est pas déclenchée par les mêmes mécanismes, puisqu’elle est issue de lésions nerveuses.
Comme l’explique le Pr Serge Perrot, rhumatologue et responsable du centre de la douleur de l’hôpital Cochin (Paris), la douleur neuropathique peut être établie "quand un nerf est abîmé par de la chirurgie, du zona, une amputation, une tumeur…". Que faire dans ces cas ? Il faut privilégier des traitements locaux avec des patches anesthésiques, ou de la capsaïcine, composant actif du piment, qui détruit les petits nerfs, ou encore des traitements électriques transcutanés.
Mais une douleur neuropathique peut également se révéler plus diffuse, lorsqu’elle provient d’une atteinte du système nerveux central, et il faut alors se tourner vers d’autres traitements : des antidépresseurs ou des antiépileptiques, même s’il n’y a ni dépression, ni épilepsie, pour moduler les voies de la douleur. Et de fait, souligne le Pr Perrot, "on n’aura recours à la morphine ou à ses dérivés qu’en troisième intention".
-> 7% de la population souffre de douleurs neuropathiques
Concrètement, la douleur neuropathique se manifeste de façon très différente de la nociceptive, ce qui facilite le diagnostic. Brûlures, décharges électriques, démangeaisons, picotements en sont la signature, souvent associés à d’autres symptômes, troubles du sommeil, fatigue, anxiété, dépression et hypersensibilité, ou, au contraire, hyposensibilité. Ces symptômes sont loin d’être rares, si l’on en croit les chiffres divulgués par le livre blanc de la douleur, que vient de publier la Société française d’études du traitement de la douleur (Sfetd). On y apprend que 7 % de la population se plaint de douleurs neuropathiques. Mais aussi que celles-ci concernent 3 à 10 % des malades traités pour un cancer, et qu’elles surviennent une fois sur deux après une intervention chirurgicale.
Le Figaro Santé