Gastroparesie et prolifération bacterienne dans l'intestin grêle

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Édité le 26/06/2016 à 09:07

Bonjour,

Je cherche des patients souffrant de gastroparesie pour échanger et trouver des solutions pour faciliter la vidange gastrique.

Je souffre aussi d'une prolifération bacterienne dans l'intestin grêle.

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tilou29

13/06/2021 à 11:09

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Ce matin , comme tous les matins , je me sens léger au niveau de l' estomac

Comme quoi , même en dormant , l' estomac travaille car j'ai mangé une banane à 2h du matin...

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Jean luc

Gastroparesie et prolifération bacterienne dans l'intestin grêle https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/maladies-de-lappareil-digestif/gastroparesie-et-proliferation-bacterienne-dan-35498 2021-06-13 11:09:26

tilou29

13/06/2021 à 11:10

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Bon dimanche à toutes et à tous !

à Brest , il fait très beau !

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Jean luc

tilou29

13/06/2021 à 11:17

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J 'ai connu la sonde d'alimention lors de mon cancer de la gorge ; c'est très contraignant et je voudrais éviter ce moyen d'alimentation...

Franchement , j'espère que je vais pouvoir éviter celà !!

Être mis sous vitamines quelques jours ? Pourquoi pas après tout !

C'est moins lourd à supporter que la sonde .....

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Jean luc

tilou29

13/06/2021 à 18:26

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La gastroparésie est une pathologie fonctionnelle qui atteint 4% de la population générale. Elle est d’origine diabétique (30%), postopératoire (25%) ou idiopathique. Elle affecte la qualité de vie des patients et les traitements actuels restent insatisfaisants. La pylorotomie endoscopique par tunnel gastrique (G-POEM) a été décrite en 2014 aux USA puis en Europe par notre équipe avec un résultat clinique prometteur, confirmé par une série rétrospective américaine (7 patients). Nous proposons notre expérience.

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Jean luc

tilou29

13/06/2021 à 18:27

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Patients et Méthodes

Entre 2014 et 2015, 9 patients ont été opérés d’une G-POEM à l’hôpital Nord, Marseille. Tous avaient une gastroparésie réfractaire, avec un score GCSI élevé, une altération de la qualité de vie et une scintigraphie gastrique montrant un retard de vidange gastrique. Les patients étaient hospitalisés 48 heures avant l’intervention avec une diète hydrique et étaient à jeun la veille à minuit. La procédure était réalisée par un endoscopiste expert en POEM, sous anesthésie générale et intubation, et avec un endoscope large canal opérateur (Pentax, Japan) et une insufflation au CO2. La technique consistait en : 1/ incision muqueuse réalisée 4 à 5 cm en amont du pylore, sur la face postéro-latérale de l’antre à 5 heures, en endocoupe ; 2/ réalisation d’un tunnel par dissection (Swift Coag) au Triangle Knife (Olympus, Japan) ; 3/ pylorotomie, débutée lorsqu’on visualisait l’entonnoir pylorique, caractéristique, et réalisée jusqu’à la séreuse en remontant sur 3cm sur la musculeuse antrale, 4/ Fermeture de l'accès par clips. Les patients étaient réalimentés à J1 post-opératoire en l’absence de complications, et ils sortaient du service à J5. Ils ont été revus avec une scintigraphie de la vidange gastrique entre 1 et 3 mois.

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Jean luc

tilou29

13/06/2021 à 18:29

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La pylorotomie endoscopique par tunnel semble efficace dans le traitement de la gastroparésie réfractaire, sur le plan clinique et scintigraphique. Cette approche novatrice dans le traitement des pathologies fonctionnelles est reproductible et sure, sans complication et avec une durée d’hospitalisation courte. Il s’agit d’une nouvelle alternative très prometteuse à proposer à ces patients, et une étude prospective va débuter pour confirmer ces résultats.

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Jean luc

tilou29

13/06/2021 à 19:00

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Définition de la gastroparésie

Elle se produit quand les nerfs vagues ne remplissent pas bien ces fonctions. Cette paire de nerfs relie, entre autres, le cerveau à la plus grande partie du tube digestif et envoie les messages nécessaires au bon fonctionnement des muscles de l'estomac.

Donc , il faudrait stimuler ce nerf vague...

Mais peut être a t'il été sectionné lors de mon opération au poumon ?

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Jean luc

tilou29

13/06/2021 à 19:09

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Comment diagnostiquer une lésion du nerf vague
Coécrit par Luba Lee, FNP-BC, MSRéférences
Le nerf vague, aussi appelé nerf pneumogastrique, nerf parasympathique ou nerf cardiaque, est le nerf crânien le plus complexe. Il est responsable de la transmission de messages entre le cerveau et l’estomac, qui se contracte quand on mange afin de faciliter la digestion des aliments. Une diminution de la fonction de ce nerf peut entrainer des complications telles que la gastroparésie, un trouble digestif caractérisé par un ralentissement objectif de la vidange gastrique [1]. Pour savoir si vous avez une lésion du nerf vague, renseignez-vous sur les symptômes de la gastroparésie, puis consultez un médecin qui vous prescrira plusieurs tests de diagnostic.

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Jean luc

tilou29

13/06/2021 à 19:13

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Comment diagnostiquer la gastroparésie ?
Le diagnostic de gastroparésie n’est pas évident et ne sera pas forcément le premier diagnostic considéré. La présence de plusieurs symptômes pourra faire évoquer ce diagnostic.

Pour le confirmer, on réalisera des examens complémentaires comme :

La scintigraphie de vidange gastrique qui est la méthode de référence pour diagnostiquer une gastroparésie. En effet, cela permet de visualiser la vidange au travers de l'estomac et ainsi de mettre en évidence un éventuel dysfonctionnement.
Le test respiratoire à l’acide octanoïque qui est une alternative à la scintigraphie, efficace également pour étudier la vidange gastrique.
La manométrie antro-duodénale qui peut dans certains cas être utilisée pour étudier la motricité de l'estoma

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Jean luc

tilou29

Édité le 13/06/2021 à 19:24

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Extrait d'un forum :

Re : gastroparésie

J'avais une gastroparesie en stade 4 pendant 3 ans et j'ai été opérée au niveau du pylore pour créer une ouverture de l'estomac .. l'intervention était toute nouvelle et encore expérimentale j'ai été seulement la troisième sur qui elle a été tenté .. résultat : aujourd'hui j'ai une gastroparesie en stade 2 et je peux pratiquement tout manger .. le professeur Barthet a l'hôpital nord est le seul à pratiquer cette intervention et honnêtement cela a changé ma vie . Je vous conseille de le contacter et ce sera un mauvais souvenir ..

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Jean luc

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