Dépression résistante : plusieurs antidépresseurs sans amélioration - quelles options après ?

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patreek

04/03/2026 à 18:25

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patreek

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Voici un bref historique (4 ans de suivi généraliste + 2 ans avec un psychiatre) :Après avoir changé plusieurs fois de traitement avec mon médecin généraliste

(fluoxétine, paroxétine, venlafaxine, Seroplex, dans le désordre), tous

ces traitements ont échoué. J'ai demandé au docteur si on ne pouvait pas

passer aux traitements de 2e ou 3e intention. On m'a gentiment expliqué

que cela pourrait être trop "fort" pour moi (elle est très timorée).

J'ai tout de suite fait un ECG et une prise de sang, qui n'ont révélé

aucun problème, et je suis allé présenter les résultats à un psychiatre

que j'ai trouvé avec quelques difficultés.Sans surprise, il a commencé par reprendre les traitements de première

intention (6 mois, sans progrès). Lors d'une session lourde et pesante,

j'ai demandé si on pouvait quand même changer des choses. J'en suis

arrivé aujourd'hui à : sertraline (200 mg), clomipramine (75 mg),

quétiapine (150 mg) et buspirone (2 × 10 mg), et cela depuis un an et

demi, sans progrès.Ma question est : que faire ? Je n'ai aucune idée de mes options. Mais

quand un traitement ne donne pas de résultat au bout de 6 mois / 1 an,

on est en droit de se poser des questions. Ne devrait-on pas passer au

moins à la 2e ou 3e intention ? Devrait-on demander l'avis de collègues ?

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LuneBleue21

04/03/2026 à 19:42

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LuneBleue21

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tu fais de la dépression ? tu ne le dis pas dans ton message. si oui les médicaments seuls ne te guériront pas, il faut une analyse et comprendre d’où vient cette dépression pour pouvoir travailler dessus et aller mieux. les médicaments ne font pas tout, ce n'est pas magique. ce n'est que mon avis personnel, je ne suis pas docteure, j'ai juste + de 60 ans de dépression.

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J'espère que la fin sera joyeuse… et j’espère ne jamais revenir… Frida Kahlo

Dépression résistante : plusieurs antidépresseurs sans amélioration - quelles options après ? https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/les-traitements-de-la-depression/trop-long-66063 2026-03-04 19:42:09

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patreek

05/03/2026 à 12:28

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@LuneBleue21 Bonjour,

Je vous remercie pour le conseil, une analyse est actuellement en cours. Ma relation avec les médicaments est on ne peut plus pragmatique : je n'attends pas de petites pilules magiques, légèrement sucrées, censées guérir la dépression. C'est précisément pour cela que je me suis inscrit sur ce site — pour partager des informations et déconstruire des mythes. Que diriez-vous si votre médecin vous annonçait que les antidépresseurs ne sont que des placebos ? (Du vécu.) Il y a sept ans, j'aurais pris cette affirmation pour une vérité absolue. Heureusement, parmi mes amis se trouve un pharmacien sans prétention qui, je l'avoue volontiers, a beaucoup contribué à mon éducation sur le sujet. » ps ; je suis toujours trop long , promis la pochaine, je resume.

LuneBleue21

05/03/2026 à 13:06

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LuneBleue21

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@patreek bonjour Patreek, merci pour la réponse. ne te prends pas la tête pour la longueur de tes messages, si tu as envie de t'exprimer longuement, fais le, c'est difficile de résumer une dépression. par expérience, je sais que les AD ne sont pas des placebos, l'effet placebo peut se rajouter au médicament. j'ai pris des AD qui ne me convenaient pas et d'autres beaucoup plus efficaces. mais je n'en ai trouvé aucun qui me guérisse. après chaque personne est différente, l'effet des médicaments plus ou moins fort, pour moi je suis assez résistante aux effets des AD. mais ils me permettent quand même de garder la tête hors de l'eau et c'est déjà pas mal... par contre, j'ai une confiance relative dans les médecins. a bientôt dans un autre message.

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Weetamoo

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09/03/2026 à 20:40

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@patreek

Pas de souci, je suis 1000 fois plus longue que toi. C'est systématique ... et incurable 😁

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Candice.S

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04/03/2026 à 20:48

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Candice.S

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Bonjour @patreek,

Merci pour votre message. On comprend votre lassitude : après plusieurs essais (ISRS/IRSNa), puis un schéma plus « lourd » (sertraline, clomipramine, quétiapine, buspirone) depuis longtemps sans progrès, il est logique de se demander quelles sont les étapes suivantes.

Pour ouvrir l’échange avec la communauté :

Qui a vécu une dépression « résistante » avec plusieurs traitements essayés sans réponse ?
À partir de quand votre médecin a parlé de « résistance », et qu’est-ce qui a été proposé ensuite ?
Avez-vous demandé un « second avis » (CHU, centre spécialisé, consultation dédiée), et comment cela s’est-il passé ?
Quelles options « au-delà des antidépresseurs classiques » ont été discutées chez vous (ex. rTMS, ECT, autres stratégies) ?
Qu’est-ce qui a fait une différence (même partielle) : changement d’approche, ajustement, prise en charge psychothérapique, bilan complémentaire ?

@NORTEM13 @agnes1964 @FRANGA @Agusta83 @HOLAUD @idenette @PATOU89740 @rachou53 @perle80 @erwannono @gosses @Tiffanyy @tigrouhappy27 @FLOR52 @lost.soul @Benature @Amy1967 @accrocs @Sarah684 @Diouaf @angelyyyne @Spoul89 @Valsol @Minique81 @Nicky02 @Sonia62680 @Melina205 @strawbylda @komo191 @eudoxie42 @Fiona1995 @aventurier @POUPETTE59 @C546Julia @PépéRick @Iliana2000 @jujuCarotte @vivi1947 @Martine777 @P'titechoupette @namey** @Marieso @Anto64 @Djallel @Pat Ricia @Brownie14 @Dida28 @Yvetta @Chryzalis @momo1810 @Solitude1 @Matugre @SYLAIE @Houda.123. @DavidVGoliath @Yoyodo @Nathvej @Shmoe66 @Inesperee @Marguo @Sdelevacq8 @nicolasherault @Luciole62 @Alchi123 @Follet @Simbax @Barnoz @Aldo51870 @Luchio @Franca56 @Artycel @Sylphi @Jose57 @Smileflow @Dadoune1980 @Marquoin @boby1960 @Stephybail @Bibiche24 @Ecyriam1410 @PH93310 @Moum1234 @Asperger67 @Maria47 @Julitta @Ju31530 @Eliaou @DarkSun @Maya03 @Didi35 @Floflo532 @Channelle89 @Mline_25 @Clash1973 @Arobase779 @Roland1334 @Dorians @mirozel94

Vos retours d’expérience sur les parcours après plusieurs échecs peuvent vraiment aider patreek à y voir plus clair.

Bien à vous,
Candice de l'équipe Carenity

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Candice.S

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patreek

11/03/2026 à 17:27

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@Weetamoo je posais cette question avec naivete . on sait tousq'a parti d'un certain age, des actes medicuaux ne plus envisages : une operation a coeur ouvert pour un personn de plus de 90 ans.

Candice.S

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11/03/2026 à 17:43

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@patreek Bonjour,

Je vous remercie pour votre message.

Le commentaire dont vous parlez est juste un peu plus bas dans la discussion.

Très belle soirée,
Candice de l'équipe Carenity

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Candice.S

LuneBleue21

11/03/2026 à 18:26

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@patreek bonsoir, peut être parlais tu de mon message qui parlait de politesse et de réponse. si oui, il n'était pas agressif et surtout pas malpoli. j'ai été la première a te répondre et tu m'as fait un message plus d'une semaine après, a la suite de ce petit message ci dessus. si cela t'as déplus, tu pouvais me le dire sans passer par Candice, on est plus a la maternelle. sur ce je laisse tomber. bonsoir.

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Weetamoo

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11/03/2026 à 21:11

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@patreek

Je ne te connais pas, mais je ne pense pas qu'il s'agisse de naïveté, non.

Plutôt d'un manque de curiosité active. (J'en manque aussi de temps en temps, et quand je m'en aperçois, j'essaie de rectifier le tir vite fait J'entends par là que tu es en demande de réponses, comme nous tous ici, mais que tu sembles préférer que les autres te les apportent, te les expliquent, plutôt que de devoir t'y engager toi-même un minimum.

Je peux comprendre que peut-être, actuellement, tu n'es pas en capacité de le faire, pour des raisons qui t'appartiennent. Mais ta manière de présenter ta situation et de poser les questions est assez déroutante.

J'ai tout relu (mais je peux me tromper 😉), et je n'ai vu écrit nulle part ce que ton psychiatre te conseillait ou prévoyait pour te soulager à court ou moyen terme. Je ne parle pas uniquement de traitement médicamenteux, bien sûr. Est-ce ton psychiatre ou ton généraliste qui t'a dit que les AD étaient des placebos ?

Si c'est ton psychiatre, as-tu envisagé d'en changer, même si c'est un parcours du combattant ?

Tu dis qu'une analyse est en cours, sans plus de précisions. As-tu fait part de tes inquiétudes à ce thérapeute ? Certes il ne pourra pas te faire d'ordonnance ni rien du tout, mais il pourra au moins t'écouter, et peut-être même te donner une ou deux pistes.

Un autre exemple de non-curiosité ? Je réponds à Candice à propos des traitements possibles de la dépression résistante : le sujet que tu as créé. Je liste mon expérience perso, où apparaissent EMDR et cures d'eskétamine, entre autres choses.

De là, tu demandes des précisions, je réponds et je te mets en plus un lien vers une discussion détaillée sur le sujet.

Et là, ton retour : "Les traitements EMDR et les cures d'eskétamine ont-ils lieu le même jour ou la même semaine ?". Pardon... ? J'en déduis que tu n'as pas ouvert le lien. Encore moins tapé EMDR ou eskétamine sur ton moteur de recherche. Je veux bien t'aider, mais je ne peux pas lire à ta place.

Autre exemple ? Tu fais référence à mon âge. Et comme je trouve ça très étonnant et franchement comique, tu m'expliques "on sait tous q'a parti d'un certain age, des actes medicuaux ne plus envisages : une operation a coeur ouvert pour un personn de plus de 90 ans." Ça c'est indiscutable ! 😁

Mais si tu étais allé jeter un œil sur mon profil, tu aurais vu que je n'ai pas encore atteint cet âge. Tu vois, se renseigner par soi-même, ça peut parfois servir. Tu n'es pas allé voir sur mon profil car cela ne t'intéresse pas. Ou alors tu considères la cinquantaine comme un âge très avancé. Dans les deux cas, c'est regrettable.

Il me semble, et je dis bien il me semble, que tu viens ici pour demander, pour prendre, sans jamais rien donner en retour.

Tu vas me dire, donner quoi ?

Juste un "merci" à la personne qui t'a répondu, comme @LuneBleue21, ou comme moi, au passage.

Juste montrer un peu plus d'intérêt pour les réponses qui te sont faites, et par conséquent, les personnes qui les ont écrites.

Ici comme dans la vraie vie, un peu de respect, quoi.

Bonne soirée

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LuneBleue21

05/03/2026 à 04:39

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@patreek , dans un forum, le minimum c'est la politesse. une petite réponse aurait été appréciée.

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Weetamoo

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10/03/2026 à 19:50

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@patreek

OK, je comprends.

Weetamoo

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10/03/2026 à 19:51

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@LuneBleue21

Comment ça je ne suis pas au top ?! 😂

LuneBleue21

10/03/2026 à 20:09

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@Weetamoo question santé, bien sur 😁comme amie au top !!! 😘

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Weetamoo

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10/03/2026 à 21:00

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@LuneBleue21

Bises aussi

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eudoxie42

10/03/2026 à 17:48

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eudoxie42

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Je fais TMS et prends de l’effectif la TMS très bien au début puis a la diminution des séances de nouveau anxieuse et déprimée on me propose de SIFROLen adjuvant Quelqu’un as t-il fait ce traitement ? Eudoxie

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LuneBleue21

11/03/2026 à 05:03

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LuneBleue21

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@eudoxie42 non désolée, je ne connais pas.

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Dolveck43

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11/03/2026 à 19:03

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J' aie même problème avec stablon tianeptine depuis 8 mois pas beaucoup de résultat, mais impossible de prendre autre chose suis allergique et ne supporte pas grand chose avec une hernie hiatale

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Dolveck43

Melina205

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Melina205

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Bonjour Patreek,

Je suis dans le domaine et suis sous traitement par intermitence depuis 25 ans en raison de rechutes car je ne pouvais pas avoir un suivi régulier ( je vis à l'étranger...).

J'ai fait une depression majeure ( plus d'appétit, réveils à 4h du matin avec angoisses, idées noires, fatigue au point de devoir rester couchée, plus envie de se doucher etc...) à l'âge de 19 ans avec une angoisse intense.

J'étais en période d'examens, me séparais de mon petit ami et subissais les pressions d'une mère toxique sans rentrer plus dans les details..

Donc j'ai "decompenssé "comme on dit dans le jargon médical ou psy...

A ce stade, le traitement antidepresseur était indispensable comme vous pourrez le comprendre...

Maintenant, vous concernant, quels sont les symptômes qui vous ont amenés à consulter ?

Je vous préconises de passer par un psychiatre, qui lui seul saura évaluer la pertinence ou non de la prise d'un antidepresseur.

Un "état depressif" n'est pas une" depression", souvent, lorsqu'il n'y a pas deréponses au traitement, c'est justement parcequ'il n'ya pas de syndrome ou maladie depressive...

Les medicaments de deuxième intention ( anafranil, laroxyl etc ) ont, sur une majorité de personne, des effets anticholinergiques non négligeables, sur le coeur notamment..

Je peux vous en parler car je prenais anafranil depuis 15 ans, qui me réussissait bien, sans effets gênants au depart, mais à la longue, il a eu un effet sur le coeur, et c'est pour celà que l'on m'a passé sous des medicaments de nouvelle génération, moins toxiques pour le coeur et le corps car anafranildereglait aussi mon système hormonal..

Mais pour une depression majeure avec angoisse il est l'un des meilleurs antidepresseurs...

Ensuite, en 3 ème intention, vous avez les imao, mais je vous le deconseilles aussi dans la mesure ou ils interagissent avec certains aliments et medicaments..

En vieillissant ce n'est pas top...

Maintenant, si vous souffrez d'une depression majeure avec dessymptômes marqués et invalidants, oui le psychiatre peut envisager de vous faire tester ces molecules auxquelles vous pouvez bien répondre, comme ça a été le cas pour moi.

Surtout si vous ne répondez pas aux dernières générations...

Mais en général, si vous ne répondez pas, c'est qu'il n'y a pas vraiment dsymptômeses asser marqués pour instaurer une molecule..Le problème se resoudrait plus en therapie...

Et non, les antidepresseurs ne sont pas des placebos ( qu'est ce qu'il ne fait pas entendre...).

Il ya une part psychologique bien-sûr, qui peut interagir sur l'efficacité ou non d'une molecule ,mais l'effet placebo on en parle plus pour des personnes qui en prennent alors qu'elles n'ont pas de raisons valables pour en prendre ( des symptomes

Sinon, ou enêtes vous depuis ?

Et pouvez vous expliquez ce qui a motivé la prise d'un traitement et si c'est uniquement le généraliste qui vous les ont fait essayer ?

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