Un antihistaminique contre la sclérose en plaques

C'est collé, c'est traduit mais c'est complexe @SepSepien‍ ....................

@maritima Carenity trop lent, le site d'origine trop riche en renvois (notes), ...

Je poursuis le Tavegil +++++, mais ma dernière commande ... après plus d'un mois, a été retournée par Colissimo à l'expéditeur. Pour "simplifier", le coronavirus complique les échanges.

Heureusement, j'ai un stock d'avance, car les quantités sont limitées ou les prix très élevés.

@maritima j'ai révisé au-dessus plusieurs fois ...

A propos de la clémastine encore : en dépit des effets secondaires (possibles), quel effet si elle traverse la BHE ? Quelle action sur la SEP ?

Vous connaissez l'étude https://www.em-consulte.com/en/article/796103 de Laurent Frenzel ⁎ , Olivier Hermine
Centre national de référence des mastocytoses, CNRS UMR 8147, service d’hématologie adulte, institut Imagine, hôpital Necker–Enfant-Malade, 145, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

Résumé
L’importance de la fonction du mastocyte dans la réponse inflammatoire est mieux connue depuis quelques années. En dehors de son rôle de maintien de l’homéostasie par son phénomène de dégranulation et dans la réaction allergique médiée par les IgE, le mastocyte se situe au carrefour de la réaction immunitaire à la fois innée et adaptative. Son rôle dans certaines pathologies inflammatoires chroniques comme la polyarthrite rhumatoïde (PR) et la sclérose en plaque (SEP) montre l’importance de développer des thérapeutiques ciblant le mastocyte. L’efficacité des inhibiteurs de tyrosine kinase ciblant le récepteur c-Kit du mastocyte a déjà été démontrée dans plusieurs études, notamment dans la PR, l’asthme et la SEP. En association aux autres traitements actuellement disponibles, l’utilisation de ces inhibiteurs de tyrosine kinase permettrait d’optimiser la prise en charge de ces pathologies.

Encore un article sur la clémastine : https://fre.legacywholistichealth.com/antigistaminnye-preparaty-soderzhashhie-terfenadin.php

qui évoque aussi le sujet de cette file : le fumarate de clémastine.

EXTRAITS : (Cet article a pu être traduit automatiquement de l'anglais).

1)
Classification antihistaminique
 
Les antihistaminiques qui bloquent les récepteurs H1 (inhibiteurs de l'histamine H1) éliminent ou réduisent ainsi ces types d'action de l'histamine (voir Histamine), tels que l'amélioration du tonus des muscles lisses des bronches, des intestins et de l'utérus; une diminution de la pression artérielle (en partie) une augmentation de la perméabilité capillaire avec le développement de l'œdème ; prurit et hyperémie avec administration intradermique d'histamine ou apparition de sources endogènes d'histamine dans la peau. Ces effets sont principalement dus à des réactions allergiques de type immédiat, accompagnées d'une exsudation aiguë : rhinite allergique (voir Allergie, Anaphylaxie), urticaire, angio-œdème, piqûres d'insectes, réactions allergiques aux médicaments, allergies alimentaires, maladie du sérum, dermatose. réactions (pseudo) allergiques.

Il existe aujourd'hui trois générations de médicaments sur le marché: les groupes d'antihistaminiques I, II et III.

2)
<< Antihistaminiques de 1ère génération
 
Groupes antihistaminiques - Antihistaminiques de génération I (40ème-20ème siècle) - bloqueurs de récepteurs non sélectifs, l’effet dure 4 à 8 heures: diphénhydramine, diphénhydramine, prométhazine (pipolfen, diprazine), suprastine (chloropyramine), diazoline (mebhydroline), tavegil (clémensine), sehifénadine (fénkarol), ciprofentadine (péritol), kétotifène (pur) dimétinden et clémastine - jusqu’à 12 heures, mébgidroline - jusqu'à 24 heures. Ils bloquent les récepteurs M-cholinergiques dans les tissus périphériques, ce qui entraîne une diminution de la sécrétion de glandes exocrines, une augmentation de la viscosité de la sécrétion, notamment : bronchique, sécheresse des muqueuses de la cavité buccale, diminution de la motilité du tractus gastro-intestinal et du tonus du tractus urinaire, augmentation de la pression intra-oculaire, troubles de l'accommodation et accélération du rythme cardiaque. Le développement d’actions antiémétiques et antiparkinsoniennes est possible et certains antihistaminiques présentent des effets antidofaminiques, antitussifs et anxiolytiques. Les effets secondaires des antihistaminiques sur le tractus gastro-intestinal peuvent se manifester par des nausées, des vomissements, des diarrhées, une diminution ou une augmentation de l'appétit. La fréquence des effets indésirables est réduite lors de l'utilisation d'antihistaminiques avec de la nourriture. Les antihistaminiques bloquent les récepteurs H1 du système nerveux central, pénètrent dans la barrière hémato-encéphalique, la somnolence, montrent une sédation, réduisent l'activité psychomotrice, augmentent l'appétit, manifestent une sensation de fatigue, une mauvaise coordination des mouvements, une capacité d'apprentissage et une concentration réduites. Les médicaments à base de diphénhydramine (diphénhydrol) provoquent le plus souvent une sédation. L'effet sédatif des antihistaminiques est potentialisé sous l'influence de l'alcool et d'autres substances ayant un effet dépresseur sur le système nerveux central : neuroleptiques, tranquillisants, sédatifs et autres médicaments. Lors de l'utilisation d'antihistaminiques, il est souvent possible de développer des signes tels qu'acouphènes, vertiges, apathie, fatigue, diminution de l'acuité visuelle, diplopie, nervosité, insomnie et tremblements. Avec l'utilisation prolongée d'antihistaminiques diminue leur efficacité (dépendance). Les antihistaminiques de génération I ne sont pas recommandés au cours des trois premiers mois de la grossesse, chez les patientes atteintes de glaucome, d’asthme, d’hyperplasie bénigne de la prostate ou chez les patients âgés. La prise de ces médicaments plusieurs fois par jour constitue un inconvénient majeur.  >>

3)
<< Clémastine (PHARMACIA-AD, Bulgarie): comprimés, 1 mg, 30 et 100 p. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans.

Tavegil (SANDOZ PHARMA, Suisse) : solution d’injection (ampoules), 1 mg / ml.

Indications: soulagement de l'anxiété, de l'excitation, des sensations de tension interne, irritabilité associée à des maladies neurologiques, mentales et somatiques. Contre-indications: hypersensibilité, forme aiguë de porphyrie, grossesse, allaitement. Effets secondaires: somnolence, faiblesse (en particulier au début du traitement, la dose doit être réduite), bouche sèche, maux de tête, vertiges, très rarement - confusion, exacerbation du glaucome, rétention urinaire. Précautions d'emploi : utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, un glaucome, une hypertrophie de la prostate, une myasthénie ou recevant des inhibiteurs de la MAO. Vous devez vous abstenir de conduire une voiture ou des mécanismes. La solution injectable ne peut être administrée que profondément dans le système intramusculaire (afin d’éviter des lésions tissulaires importantes avec l’introduction de sc, de intraveineuse ou intra-artérielle). Doses et utilisation: pour les démangeaisons, la dose initiale de 25 mg par nuit, si nécessaire, de 25 mg 3 à 4 fois par jour; Enfants âgés de 30 mois à 15 ans - 1 mg / kg par jour en doses fractionnées. Pour l'anxiété (pour les adultes seulement), 50-100 mg 4 fois par jour. >>

mon neurologue ! !!!

!!!

Bonjour @maritima‍ @Chris31‍ @ tous,

Une nouvelle recherche me donne Tavegil = Tavegyl = Tavist ...

http://www.ligue-sclerose.fr/content/download/5627/28666/file/Le%20Fumarate%20de%20Clemastine,%20sur%20la%20piste%20de%20la%20remy%C3%A9linisation%20_.pdf

Cela dit, j'en prends depuis maintenant 2 ans mais n'en vois pas les effets, j'ai de + en + de mal à marcher ...

Bises et amitiés.

@SepSepien Hello  ton lien est inactif 

Bisous et bonne journée

@Chris31 corrigé

Il y a encore d'autres noms, tel clamist ou sur https://pharmacycode.com/fr/Clemastine_Fumarate.html mais certains sites ne me paraissent pas sûrs.

J'en reste à https://www.counterapo.de/tavegil-a3225076.html mais ils ont été moins chers en 2019.

Avec une quantité acceptée plus importante combinée avec les frais de ports, je m'y suis retrouvé aussi avec https://www.pharmasana.de/tavegil-tabletten-50-st-03225076

... mais la clémastine (en tant qu'anti-histaminique !) n'est plus homologuée par l'ANSM je crois, vaut mieux voir avec vos médecins.

!!!!!

Tu nous reviens @Chris31‍ ?

Mais  si tu n'en vois pas les effets @SepSepien‍  ( ton 11h12)........  Pourquoi continuer? A moins  que de ne pas en prendre ne te convienne pas non  plus !    tu es si compliqué parfois .....    Bises .

@maritima je viens de procéder à une nouvelle commande, tu connais le pari de Pascal ...

Peut-être que je subis la manipulation de ces articles sur la SEP et le fumarate de clémastine, qui viseraient à relancer un médicament sorti de la pharmacopée car trop ancien, mais on sait aussi que les labos ne s'intéressent pas aux études peu profitables, d'autres exemples et conflits récents en attestent.

Ce n'est pas si compliqué, mais c'est un peu coûteux.

BISES !
!!!!!

Oui @SepSepien‍  je connais le pari de Pascal  ... mais justement parce qu'il m'a toujours suscité d'infinies réflexions je me demande s'il est applicable à tout ! Et  non,...... pas si compliqué et même d'une simplicité biblique  !.....Tu nous diras  dans quelque temps de quel côté a penché la balance.  Bises   !!!!!!

@maritima Infinies ? Encore Pascal pour "les deux infinis", mais pour l'infiniment complexe : Teilhard de Chardin !

!!!!