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Droits et démarches - Maladies chroniques

ALD payez vous le plafond de 50 euros ?

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avatar phildu

phildu

Édité le 01/05/2025 à 14:09

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phildu

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@maritima @LuneNoire21 @bibimet75 @Cathie31 @christian93 @ledalle @cath999 @michele41 @chatdoc @kanpanstu @Nini77230 @Maodfx7 @Bonnie44

je ne connais pas encore tous le monde

Bonjour !

L’un des avantages majeurs de l’ALD est le plafond de 50 € par an pour les frais de santé non pris en charge par l’Assurance Maladie. Concrètement, cela signifie que les patients en ALD n’ont pas à avancer d’argent pour la plupart de leurs dépenses de santé, et ne paient en fin de compte que 50 € par an, quel que soit le montant total des soins reçus. Ce plafond s’applique notamment aux consultations médicales, aux examens de laboratoire, aux médicaments prescrits, aux séances de kinésithérapie, et à de nombreux autres actes médicaux. Il permet aux patients en ALD de bénéficier d’une prise en charge intégrale de leurs soins, sans avoir à se soucier des aspects financiers. depuis 2 ans je reçois un courrier me demandant de payer en 1 ou plusieurs fois en ligne sur mon compte Ameli .

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Mon expérience est similaire à @phildu . . pour être précis :

Certains frais restent à votre charge, même si vous êtes en ALD :

Certains frais ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie et restent à votre charge même si vous êtes en ALD :

les dépassements d'honoraires facturés par les professionnels de santé ;pour les dispositifs médicaux,

la différence entre le tarif remboursé par l'Assurance Maladie

et le prix de vente pratiqué par votre fournisseur ;la participation forfaitaire de 2 euro et la franchise médicale, déduites automatiquement de vos remboursements (dans la limite de 50 euros par an et par personne) ;pour les adultes, le forfait hospitalier, c'est-à-dire la participation financière aux frais d'hébergement et d'entretien pour toute hospitalisation de plus d'une journée ;les actes et prestations non prévus au remboursement (par exemple, les médicaments non inscrits sur la liste des médicaments remboursables).

À noter : la part restant à votre charge (sauf la participation forfaitaire et la franchise médicale) peut éventuellement être remboursée, en partie ou en totalité, par votre mutuelle, si le contrat que vous avez souscrit le prévoit. Renseignez-vous auprès d'elle.

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Chatdoc


ALD payez vous le plafond de 50 euros ? https://www.carenity.com/forum/autres-sujets/mes-droits-et-mes-demarches-maladies-chronique/ald-payez-vous-le-plafond-de-50-euros-63929 2025-05-01 16:19:20

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avatar maritima

maritima

01/05/2025 à 16:57

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@chatdoc . ....C 'est exactement ça .

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maritima. "l'amour pour épée, l'humour pour bouclier" Bernard Werber.


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Bonjour @phildu Sujet très intéressant

Je viens de me connecter sur le compte de ma soeur qui est en ALD étant sa tutrice -

  • Et vous avez raison suivant les soins il y a des frais impactés de 1 où 2 euros

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MC - 💕 Nous avons des merveilles à échanger - 💕


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@phildu Bonjour, je ne suis pas concernée par l'ALD mais je vois que tu as eu des réponses. T'ont-elles aidé ? 🌺

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bonjour,

oui moi je viens de payer 65 e car il ne peuvent pas se payer jai pas de remboursement et pour le vsl aussi nous payons alors je crois 50e pour les médicaments et analyse 50e

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Nicole


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@Nini77230 4 euros ! Ça fait beaucoup à la longue...

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Nini77230

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@bibimet75 oui surtout avec la chimio et la radiothérapie c'est énorme.

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Nicole


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@Nini77230 Pour la VSL je suis d'accord avec vous c'est 4 euros quand normalement le plafond de 50 euros est atteint il prélève l'année d'après

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MC - 💕 Nous avons des merveilles à échanger - 💕


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02/05/2025 à 13:21

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@Hookette et ben j'ai hâte de m'en sortir de tout cela

Merci

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Nicole


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bonjour !

de mon expérience ,je coute cher à la sécu kiné 3 fois par semaine , 1 piqure à 948 € par mois, 1 appareillage à 32€ plus les cartouches par mois et 65€ un appareillage pour la nuit ,et faut rajouter tous mes médocs .... tous ça me coute rien , donc je préfère donner 50 € par ans ou même tous les 6 mois ; je dis merci la France !

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Phildu


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@phildu Bonjour, en effet n'oublions pas les avantages de notre système solidaire... notre Sécurité Sociale fait bien des envieux dans les autres pays.

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A tous .....


Ne pas voir que l'arbre qui cache la forêt

" Contrairement aux idées reçues, la France ne fait pas partie des meilleurs systèmes de santé au monde. Cela ne tient pas aux compétences du personnel soignant, mais au pourcentage de PIB alloué à ses dépenses, ainsi qu’à l’augmentation des problèmes de santé mentale, comme la dépression."

https://www.caminteresse.fr/societe/voici-les-pays-avec-le-meilleur-systeme-de-sante-au-monde-11197111/

voici-les-pays-avec-le-meilleur-systeme-de-sante-au-monde.jpg

Voici les pays avec le meilleur système de santé au monde

À travers le monde entier, les systèmes de santé des pays constituent un excellent indicateur de la qualité de vie d’une population. Retour sur les mo

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maritima. "l'amour pour épée, l'humour pour bouclier" Bernard Werber.


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15/06/2025 à 12:47

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@maritima Bonjour,

En France, la sécu c'est gratuit, en Suisse, Lamal c'est payant. Nombreux Suisses viennent se faire soigner en France car c'est bien moins cher pour eux. Moi Sepienne en France, traitement immunosuppresseur pris en charge. Ma collègue Sepienne Suisse, paye une grosse assurance maladie pour être couverte. Elle gagne bien sa vie, une chance car ce n'est pas le cas de tous les Suisses

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lo


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maritima

15/06/2025 à 14:50

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@demi-teinte ......faussement gratuite la Sécu française car en fait les frais pris en charge pour chacun sont, en fait, en répartis sur la collectivité .

Tout ce que je puis en dire c'est que les travailleurs frontaliers ( France / Suisse ) par exemple sont amenés à faire un choix ..... pas toujours évident .
https://www.aesio.fr/fiches-conseil/frontalier-lamal-suisse


favicon.ico

Travailleur frontalier : pourquoi choisir LAMal plutôt que l’Assurance Maladie ?

Les démarches côté France et côté Suisse En tant que frontalier, vous devez choisir entre une affiliation au régime français ou suisse. La notion de droit d’option Le droit d'option permet aux ressortissants de l'Espace économique européen et de la Suisse, qui résident en France, qui travaillent en France ou qui sont titulaires de seules pensions ou rentes suisses, d’avoir le choix entre une affiliation à l’Assurance Maladie Obligatoire Française (l’une des cinq branches de la Sécurité sociale) et l’Assurance Maladie Suisse.

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maritima. "l'amour pour épée, l'humour pour bouclier" Bernard Werber.


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vetyver

12/06/2025 à 17:56

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Ah bon je découvre votre message avec surprise. Vous êtes en ALD avec une ou plusieurs pathologies?

je continue de payer ma mutuelle 167€ et je me demande si c’est bien nécessaire de la garder vu que je suis en ALD pour deux pathologies.

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vetyver


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