Forxiga et DFG qui a chuté en 1 mois de traitement!

@fotoba Merci pour votre réponse.

Après avoir posté ce message, le néphrologue a demandé l'arrêt du Forxiga, les chiffres sont bien remontés: les baisses sont réversibles à l'arrêt du médicament, c'est bon à savoir.

Malheureusement, ma maman a fait un infarctus il y a 3 semaines: pose de stent et à l'hôpital, ils l'ont remise sous Forxiga 😡

J'ai décidé de lui changer de néphrologue mais rdv en Novembre...nous verrons avec la cardio dans un mois.

Ce médicament l'aide bcp à réguler sa glycémie et sa tension, ce qui est bon pour le coeur.

Son médecin traitant m'a aussi dit qu'il est possible d'avoir une baisse de DFG mais qu'ensuite, celui-ci remonte un peu et ne bouge plus, il est comme figé.

Si la fonction rénale de votre mari ne bouge plus (même si elle a baissé) c'est que le médicament fonctionne. Si cela ne fait que baisser, il faut reconsulter et rassurez-vous: s'il doit l'arrêter sur avis médical, les chiffres remonteront.

Bon courage à vous!

@Rose9244 Bonjour Rose

Vous avez bien fait de changer de néphrologue, le Forxiga ne convient pas à tous les malades. Bien souvent le facteur risque est plus important que le bénefice.

Vous m'avez rassurée en me disant qu'à l'arrêt du Forxiga les constantes remontent. Mon mari n'ayant pas de diabète, je ne comprends pas pourquoi les 2 néphrologues consultés maintiennent ce médicament malgré mon insistance pour l'arrêter.

Pour votre maman, j'espère qu'un médicament autre que le Forxiga lui sera prescrit.

Prenez bien soin de votre maman

Bon courage à vous

Jeannine

@Rose9244 bonjour Rose

Merci de vos renseignements concernant le forxiga depuis septembre pouvez vous me dire les effets du médicament concernant le dfg aujourd'hui merci car moi je viens de débuter le traitement de 25mg je suis à 23 mg aujourd'hui ce qui est normal d après le néphrologue il faut attendre que le médicament agisse

@Yaya95 bonjour, je n'ai pas stoppé forxiga..depuis février suis donc passée de 35 à 27..pour l'instant stabilisé..plus un régime, il faut faire attention au potassium et bien sûr au proteine ..rdv le 07 août pour faire le point. Et vous comment allez vous ? Votre rdv de juillet?

@Patou83700 Bonjour ça ça merci concernant mon dfg de 23 en avril à 18 aujourd'hui j'ai arrêté le forxiga car trop de symptômes négatif et en 2 mois et demi aucun signe de stabilisation j'ai r vous le 22 juillet pour faire le point je pense entrer en situation dd pré dialyse

@Patou83700 bonjour

J espère que tout va mieux pour vous et que votre r vous du 7 août à été bénéfique concernant votre dfg moi depuis l arrêt du forxiga en fin juin le dfg est stable à 17 ça se maintient grâce au régime sans sucre et sel qui est plus adapté que le forxiga bon courage et à bientôt pour la suite cordialement

@Yaya95 bonjour, suis contente pour vous de votre stabilisation..moi stable à 27 avec toujours forxiga plus régime, je fois aussi faire 4 vaccins..je ne m'attendais pas à ça

@Yaya95200 Bonjour je ne ne suis pas diabétique je n ai qu'un rein suite a une néphrectomie cause syndrome de la jonction pyélo-urétérale détecté trop tard . Le rein unique n a pas grossi assez pour compenser l autre donc je suis en insuffisance rénale modéré . Le néphrologue pense que le Forxica peut rattraper de la fonction rénale mais a présent elle ne fait que chuter, j étais épuisé, tension a 90/72 et mon excellent cardiologue qui m a déjà sauvé la vie sans consulter le nephro a décidé de me retirer ce médicament en me barrant l ordonnance .......prochaine analyse dfg dans un mois

@loulou34500 merci de votre retour Loulou je vous souhaite bon rétablissement et bien entendu votre cardiologue à bien fait de retirer le forxiga il est certain que chaque personne appréhende ce médicament celons sa capacité médicale le dfg implique beaucoup de restriction pour le maintenir stable bon courage

Donc concernant le forxiga au début de traitement 1 mois baisse normal de 20%toléré du dfg ensuite stabilisation donc faites vos examens sanguin en juin bon courage

@loulou34500 bonjour Loulou j'espère que vous allez bien depuis notre dernièr message ou en est votre dfg aujourd'hui est il stable ou descend t il encore suite à l arrêt du forxiga ou bien remonté un peu merci bon courage

@Yaya95200 J'usqu'a présent le FORXICA était réservé aux diabétiques et cardiaques depuis peu les insuffisants rénaux sont inclus , au vu des effets secondaires constatés il vaut mieux être très méfiant ......souvenons nous du médiator

Je vous tiendrai au courant de mes prochains résultats ,merci pour vos encouragements

@loulou34500 effectivement c'est clair mieux vaut faire attention ne pas oublier le médiator ma mère en prenait finalement fibrose pulmonaire

@loulou34500 bonjour Loulou

J'ai déclaré les effets indésirables mentionnées ou pas à ASTRA ZENECA , le laboratoire qui fabrique le Forxiga.

Ils sont très a l'écoute. Ils ont e service de Pharmaco vigilence.

Ils ont envoyé une fiche que j'ai complétée, sans donner le nom du médecin

C'est grâce à tous les effets indésirables déclarés au laboratoire concerné que les nouvelles études sont faites. Le Néphrologue doit suivre les indications du laboratoire, et faire attention lorqu'ils le prescrivent.

C'est l'IPC à Marseille qui a conseillé aux malades de déclarer tous les effets indésirables même ceux mentionnés sur la notice

Bien cordialement

@fotoba Bonsoir , merci pour le conseil ,j'ai trouvé les liens en ligne pour les déclarations d'effets indésirables

je m 'y emploierai demain sans faute pour le Forxica et le Duoplavin

Cordialement

https://contactazmedical.astrazeneca.com/content/astrazeneca-champion/fr/fr/amp-form.html

Bienvenue au département Médical d'AstraZeneca

Vous pouvez utiliser ce site pour déclarer un évènement indésirable ou faire une réclamation sur la qualité d'un produit AstraZeneca ou Alexion l’entité AstraZeneca Rare Disease. Vous pouvez également faire une demande d'information médicale.

@Yaya95 bonjour

Mon expérience avec le FORXIGA : prescrit à l'époque où mon dfg était encore > à 25, arrêté au bout de 2 jrs car je ne le supportais pas du tout (du sucre à gogo dans un milieu chaud et humide qu'est la vessie - je ne fais pas de dessin...) - pour en avoir discuter autour de moi, je ne suis pas le seul homme concerné.

Mon néphro l'a remplacé par le Jardiance et sur la période suivante entre 2 rdv de suivi mon DFG est passé de 27 à 6 ... je ne fais pour autant pas de lien de cause à effet car ma maladie a aussi pu "galoper" entre les 2 et, toute façon, cela devait arriver un jour ou l'autre.

Merci à la France et son système de santé qui nous permet de continuer à vivre.

@Patou83700 mon mari avait stoppé le forxiga pendant 3 mois contre l'avis du néphrologue, mais avec l'aval du généraliste.

Le DFG avait augmenté de 2 points. Le néphrologue, malgré les bons résultats n'a pas continué l'essai ,

Contre l'avis du néphrologue je lui donne de l'eau bicarbonatée pour éviter l'acidose métabolique.(3g pour1 litre d'eau) 1 verre par jour. Là encore je ne comprends pas sa position, quand on sais que l''acidose détruit les reins, et que le bicarbonate alimentaire n'a aucun impact sur la tension

Beaucoup de réponses restent en suspens . Ce qui me gêne c'est qu'un seul médecin décide d'un traitement, sans aucune concertation avec d'autres collègues.. eux aussi n'ont pas toutes les réponses

Bon courage ! !!

Bon courage

@fotoba bonjour, mon nephrologue n'a pas voulu stoppé forxiga..de 27 dfg stabilise quelques mois redescendu à 23 en 3 mois..il m'a donné aussi une ampoule de vitamine d et il me semble que ce n'est pas bon pour les reins..je comprend plus rien

@Yaya95 bonjour,j'espère que vous allez au mieux , moi Suite à mon rdv mon nephrologue n'a pas voulu arrêter forxiga..il faut que je prenne rdv pour voir si c'est génétique..il m'a prescrit de la vitamine d en ampoule mais j'ai cru comprendre que ce n'était pas très bon pour les reins..suis un peu perdu

@loulou34500 Bonjour, merci pour votre témoignage. Pour ma part j'avais une IRC STADE "3B-DFG 38 " . Or depuis 5 mois, date à laquelle j'ai commencé le traitement de FORXIGA et Trucility* (* pour le diabete de Type 2), mon DFG est descendu à 28 donc stade 4 - Après la lecture de votre message, j'ai un peu cherché et j'ai trouvé ceci sur le site du "FORXIGA "

https://www.ema.europa.eu/fr/documents/product-information/forxiga-epar-product-information_fr.pdf

4.4 Mises en garde spéciales et précautions d’emploi

Insuffisance rénale

En raison d'une expérience limitée, il n'est pas recommandé d'initier un traitement par la dapagliflozine

chez les patients ayant un DFG < 25 mL/min.

L’efficacité glycémique de la dapagliflozine dépend de la fonction rénale et est réduite chez les patients

ayant un DFG < 45 mL/min et est vraisemblablement absente chez les patients atteints d’insuffisance rénale sévère (voir rubriques 4.2, 5.1 et 5.2).

Dans une étude chez des patients avec un diabète de type 2 et présentant une insuffisance rénale modérée

(DFG < 60 mL/min), une plus forte proportion de patients traités par dapagliflozine a présenté des effets indésirables à type d’élévation de la créatinine, du phosphore, de l’hormone parathyroïdienne (PTH) et

d’hypotension comparé au placebo.;;Etc

J'ai donc, d'initiative, arrêté ce médicament (FORXIGA) qui ne semble pas être bon pour mon cas. Je dois refaire un bilan sanguin dans un mois et demi, je vous tiendrai au courant . Je ne dirai rien au néphrologue car je connais déjà sa réponse. Bon courage à vous Tous.

@Albinos13 Bonjour,

Mon mari est toujours sous Forxiga, bien qu'il ne soit pas diabétique, et franchement je ne suis pas ravie. Certains contrôle n'ont pas été fait avant de mettre en place ce tratement. Le débit de filtration a chuté, grosse perte de poids etc. Enfin, pour le moment son DFG est à 20 on croise les doigts..

Sur la notice du médicament, il est mentionné que tous les effets secondaires liés à la prise de Forxiga soient déclarés auprès du labo. Par conséquent, j'ai contacté les laboratoires ASTRA ZENECA par email (ae.france@astrazeneca.com). je leur communiqué les résultats des analyses avant et pendant la prise du forxiga.

Le service de Pharmaco Vigilance du Labo m'a répondu par email, une personne m'a appelé.

Ils font le job ; trés réactifs

Le laboratoire met en place des protocoles très strictes que le néphrologue doit respecter avant l'instauration du traitement.

Ce serait bien si les personnes prenant le forxiga, pouvaient déclarer tous les effets secondaires.

Je vous souhaite beaucoup de courage pour la suite

Cordialement

@fotoba Bonjour, je vous remercie pour votre retour et vos démarches auprès d'ASTRAZENECA. Cela conforte mon expérience. J'aurais aimé savoir, dans le cas de votre mari, quel était le taux de DFG avant d'avoir en ce moment 20 ? Parallèlement à cela j'ai interrogé Chatgpt et Grok et tous les deux répondent la même chose : ma question : Je prenais du FORXIGA mais il faisait baisser de manière significative le DFG !

Réponse de ChatGPT : Pourquoi le DFG baisse-t-il au début ? Le Forxiga agit en bloquant la réabsorption du glucose (et du sodium) dans les tubules rénaux. Cela provoque :Une augmentation de la diurèse (on urine plus).
Une réduction de la pression de filtration dans les glomérules (sorte de « repos » pour les reins qui étaient en hyperfiltration, surtout en cas de diabète ou de maladie rénale chronique).
Résultat : on observe une baisse initiale et transitoire du DFG (ou eDFG) chez la plupart des patients, généralement dans les premières semaines (souvent 1 à 4 semaines). Cette baisse est en moyenne de 2 à 5 mL/min/1,73 m², mais elle peut être plus marquée (jusqu’à 10-20 % ou plus chez certains).C’est ce qu’on appelle le « dip » ou baisse initiale du DFG. Elle est attendue et fait partie du mécanisme d’action du médicament.Est-ce grave ?Non, dans la grande majorité des cas : cette baisse est réversible ou se stabilise. Après quelques semaines à quelques mois, le DFG remonte partiellement ou se stabilise, et surtout, le déclin à long terme est ralenti par rapport à ce qu’il serait sans le traitement.
Les études (DAPA-CKD, DAPA-HF, etc.) montrent que les patients qui ont ce « dip » ont souvent de meilleurs résultats rénaux et cardiovasculaires à long terme que ceux qui n’en ont pas (ou que ceux sous placebo qui ont une baisse similaire).
Une baisse > 30 % est plus rare et doit faire vérifier d’autres causes (déshydratation, association avec d’autres médicaments comme les diurétiques, IEC/ARA2, hypotension, etc.).

Sauf que personnellement je sui passé de 38 à 28 en 5 mois seulementet. La réponse de l' IA ne parle pas des recommandations de FORXIGA . S'agissant du diabete TYPE2, il m'est d'aucune utilité.

Donc je vais faire selon mon idée. Je le stoppe et j'observe pendant quelques temps.

Sur la notice il est précis, en substance, qu'ils n'ont pas assez de recul. etc...

Je vous souhaite également bon courage à vous deux face à cette pathologie sournoise.

Cordialement

@fotoba Bonjour, je reviens ici après l'arrêt de FORXIGA depuis 1 mois et demi. Mon bilan sanguin affiche un DFG de 31 . il est donc remonté de 3 points. C'est peut être peu mais au moins il n'a pas diminué. L'IA ChatGpt persite à dire que c'est normal mais que les reins ne sont plus protégés sur le long terme etc... Je vais suivre tout ça de près sur le "long terme...

Bon courage à vous tous et à vous toutes.

@fabyb++ bonjour, je suis sous forxiga depuis presque 2 ans pour irc j'étais à 33..cest descendu a 27 stabilisé..je ne suis pas diabétique. Moi aussi j'ai eue peur..cest bien de suivre un régime spécial pour ne pas fatigué les reins..viola pour moi😊bon courage.

@Patou83700