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Patients Maladies de la peau

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Sujet de la discussion

Membre Carenity • Animatrice de communauté
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La plupart des zonas guérissent sans laisser de séquelles. Les priorités : éviter la surinfection des vésicules et limiter le risque de conserver d’importantes douleurs. Le Dr Marc Perrussel, dermatologue, nous donne ses conseils pour soigner un zona.

peau

Des vésicules rouges le long d’un nerf douloureux, de la fièvre, des maux de tête, tous ces signes évoquent un zona. Cette infection virale, due à la réactivation du virus de la varicelle, cause des symptômes désagréables et, souvent, une intense douleur.

Plus le traitement débute rapidement, plus vite les symptômes seront soulagés et plus ils le seront complètement. Idéalement, il doit être prescrit dans les trois premiers jours d’apparition de la maladie. D’où l’importance de consulter son médecin traitant dès les premiers symptômes. Généralement le diagnostic se pose rapidement sans avoir besoin de pratiquer des examens complémentaires.

« Le traitement du zona consiste à éviter la surinfection liée aux lésions et à soulager la douleur », décrit le Dr Marc Perrussel, dermatologue et membre du Syndicat national des dermatologues.

Eviter la surinfection des lésions cutanées

Afin d’éviter la surinfection des lésions, il est recommandé d’utiliser un antiseptique local. En cas de démangeaisons, le médecin prescrit un antihistaminique qui limite le risque d’infection en évitant au patient de se gratter. Une surveillance régulière des vésicules s’avère indispensable afin de vérifier qu’elles ne s’infectent pas.

Au quotidien, quelques gestes aident également :

- se couper les ongles,
- porter des vêtements amples pour limiter le frottement,
- utiliser un savon surgras,
- ne pas utiliser de talc,
- appliquer des compresses d’eau froide pour soulager les lésions.

De plus, des antidouleurs permettent de limiter la douleur liée au zona. « Chez les patients immunodéficients, comme ceux qui prennent des corticoïdes ou qui souffrent d’un cancer, le zona est davantage inflammatoire et provoque d’importantes douleurs. Le déficit d’anticorps empêche le contrôle optimal du virus, alerte le dermatologue. Quand la varicelle pendant l’enfance a été faible, le risque de développer un zona est plus important. »

Un vaccin contre le zona 

A condition d’être administrés rapidement, les antirétroviraux par voie orale ont prouvé leur efficacité dans le traitement du zona, dans la prévention des complications et des douleurs post-zona. Parmi les médicaments existants, le Zelitrex est fréquemment prescrit pendant une semaine dans cette indication. En cas de d’apparition de douleurs après la guérison de la maladie, un traitement spécifique sera prescrit par un neurologue.

Et pour limiter le risque de souffrir d’un zona, un vaccin existe. « Ce vaccin, vendu sous le nom de Zovastax, est conseillé et remboursé chez les personnes de 65 à 74 ans révolus. Il est déconseillé chez les personnes immunodéprimées », détaille le Dr Marc Perrussel. Bonne nouvelle : une seule dose du vaccin est suffisante et aucun rappel n’est nécessaire. Composé d’une souche virale amoindrie du virus, il s’avère très efficace également pour éviter les douleurs persistantes après la disparition du zona.

En cas de douleurs résiduelles, il ne faut pas négliger certaines thérapeutiques non medicamenteuses comme la cryothérapie (application de froid) ou l'électrostimulation (TENS).

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Le virus est-il contagieux ?

La contamination se produit quand le liquide vésiculaire parvient à pénétrer dans le corps par une muqueuse comme le nez, la bouche ou encore les yeux. C’est généralement une main "souillée" qui véhicule le virus. D’où l’importance de toujours se laver scrupuleusement les mains après avoir été en contact avec les zones du corps atteintes, ou d'utiliser une solution hydroalcoolique. Il est important de protéger les personnes immuno-déprimées, les femmes enceintes et les nourrissons de moins de 6 mois chez qui la maladie peut être dangereuse.

Afin d’éviter la contamination, certaines règles d’hygiène sont donc à respecter. Mieux vaut bannir la piscine pendant la période de maladie et surtout ne pas échanger son linge de toilette ou dormir dans la literie d’autres personnes. Dans tous les cas, il est recommandé de toujours se laver les mains après avoir touché les vésicules. Le virus reste actif pendant toute la durée des croûtes.  La plupart du temps, les patients connaissent un seul épisode de zona, mais la survenue ultérieure d’une nouvelle crise n’est pas impossible.

Début de la discussion - 13/11/2017

Quels sont les traitements du zona ?
Membre Carenity
Posté le

Merci pour ces infos..le virus du Zona est mieux connu que l Herpès et c est cela qui m intéresse et je recherche des traitements efficaces sur le long terme car les antirétroviraux n agissent que quelques temps .. malheureusement les crises reviennent trop régulièrement...qui peux m'aider mon époux et moi même ??? Merci beaucoup par avance.

Quels sont les traitements du zona ?
Membre Carenity
Posté le

Bonjour,

Bien sûr le zona peut être soigné voire guéri s'il est détecté rapidement,mais ce n'est pas le cas lorsqu'il est situé dans des zones peu "accessibles":chevelure sur la nuque dans mon cas.Son évolution en douleurs postzériennes chez les personnes "agées"(j'ai 72 ans) devient très douloureuse et handicapante par les symptômes qu'elle entraîne:fatigue, démangeaisons ,troubles du sommeil.Aucun des antalgiques qui m'ont été prescrits à ce jour ne m'apporte une efficacité durable.Seule les patchs Versatis semblent m'apporter un soulagement,mais leur application sur la zone qui me concerne n'es pas très facile,et reste le problème de la perspective de l'évolution et de la durée de ces douleurs.......