Fibromyalgie et compléments alimentaires : quels bénéfices dans la prise en charge de la maladie ?

Qu’est-ce que la fibromyalgie ? 

La fibromyalgie, aussi connue sous le nom de syndrome fibromyalgique, est cliniquement définie comme “un syndrome constitué de symptômes chroniques d’intensité modérée à sévère incluant des douleurs chroniques diffuses sans cause apparente et une sensibilité à la pression, associées à de la fatigue, des troubles cognitifs et du sommeil et de nombreuses plaintes somatiques". 

La fibromyalgie a été reconnue comme entité médicale par l’OMS en 1992 et classée en tant que douleur chronique généralisée dans la dernière classification internationale des maladies (CIM). 

Longtemps considérée comme une pathologie psychosomatique, en raison de l’hétérogénéité de ses symptômes et l’absence de lésion ou de dysfonctionnement organique identifiable, la fibromyalgie est désormais reconnue comme “une douleur nociplastique”, causée par des altérations de la nociception, c’est-à-dire du système de détection et de contrôle de la douleur. 

Les symptômes de la fibromyalgie sont variables d’une personne à l’autre, mais elle regroupe typiquement : 

• Des symptômes neurologiques – Des douleurs chroniques diffuses, présentes principalement au niveau des muscles, des tendons ou des articulations sont ressenties par les patients. A cela peuvent s’ajouter des fourmillements, des picotements ou une hypersensibilité à des stimulations sensorielles. 
• Une fatigue chronique, 
• Des troubles du sommeil, 
• Des troubles anxieux ou dépressifs. 

Quels sont les traitements et la prise en charge de la fibromyalgie ? 

A ce jour, il n’existe pas de traitement curatif de la fibromyalgie. Certains traitements médicamenteux tels que des antalgiques, des antidépresseurs et des antiépileptiques peuvent être prescrits, généralement en seconde intention. 

En première intention, la prise en charge de la maladie repose sur une approche non médicamenteuse, pluridisciplinaire et personnalisée.

Parmi les axes thérapeutiques les plus fréquemment empruntés, on retrouve : 

• L’activité physique adaptée (APA) qui permet de se reconditionner à l’effort et favorise la détente musculaire et mentale, 
• Les cures thermales, 
• La kinésiologie, une méthode qui vise à dénouer les blocages physiques et émotionnels du corps, 
• La neurostimulation transcutanée (TENS) est une technique non-médicamenteuse et non-invasive destinée à soulager la douleur à l’aide d’un courant électrique de faible tension transmis par des électrodes placées sur la peau, 
• Le soutien psychologique pour accepter sa maladie, mieux gérer sa douleur et/ou dépasser un traumatisme potentiellement déclencheur, 
• La méditation, la sophrologie ou encore tout autre activité de relaxation. 
   

De plus, certains compléments alimentaires peuvent également venir soutenir l’organisme et compléter judicieusement une prise en charge globale. 

Quels sont les compléments alimentaires recommandés dans la prise en charge de la fibromyalgie ? 

La vitamine D 

La vitamine D contribue au fonctionnement normal du système immunitaire et au maintien d’une fonction musculaire normale. 

Une méta-analyse de 2017 a mis en évidence qu’une grande majorité des patients atteints de fibromyalgie présentaient des taux sériques de vitamine D significativement inférieurs à ceux du groupe témoin. Cette méta-analyse pointe également le fait qu’il existerait une corrélation entre niveau de vitamine D et ressentis douloureux. 

Il faut viser un taux sanguin de 30 à 40 ng/mL de vitamine D. En pratique, pour maintenir à la saison froide des taux de calcifédiol (vitamine D) supérieurs à 30 ng/mL, il est nécessaire d’ingérer en moyenne 1000 UI de vitamine D3 par jour. L'alimentation ne permettant pas d'obtenir ces doses, il faut donc se complémenter.

Le magnésium 

Un déficit en magnésium est souvent retrouvé chez les patients fibromyalgiques. Minéral indispensable à l’organisme, il participe au fonctionnement normal du système nerveux et des muscles ainsi qu’au maintien d’une fonction psychologique normale. 

Plusieurs études ont montré une corrélation entre une carence en magnésium et un niveau accru de substance P, un neuropeptide impliqué dans la perception de la douleur. 

Ainsi, rétablir un niveau de magnésium correct doit être l’une des premières préoccupations sur le plan nutritionnel pour les patients atteints de fibromyalgie. Cela peut passer par le choix d’aliments riches en magnésium (les eaux minérales, les légumineuses, les noix, les oléagineux secs, les céréales complètes, les légumes à feuilles vert foncé, le germe de blé, les fruits de mer, etc.) mais aussi par une supplémentation. 

Les probiotiques 

Plusieurs études ont montré un lien entre le microbiome intestinal et les syndromes de douleur chronique. De plus, selon certaines études, 60% des patients fibromyalgiques souffriraient de troubles digestifs, évoquant souvent un syndrome de l’intestin irritable (SII). Consommer des probiotiques pourraient donc être bénéfique pour ces patients. 

Avant tout changement dans votre alimentation ou prise d’un ou plusieurs compléments alimentaires, il est essentiel d’échanger et de demander conseil à un professionnel de santé, en particulier si vous prenez des médicaments. Les professionnels de santé peuvent fournir de précieux conseils sur les interactions potentielles et garantir une utilisation sûre et appropriée des compléments alimentaires avec d'autres médicaments.